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Just Detected with Diabetes

डायबिटीज़ से डायग्नोज़ होना एक ज़बरदस्त अनुभव हो सकता है। वास्तव में, यह कई लोगों के लिए एक प्रमुख जीवन तनाव हो सकता है। यह विशेष रूप से सच है क्योंकि अधिकांश क्रॉनिक अवस्थाएँ और प्रगतिशील बीमारियाँ भावनात्मक रूप से मैनेज करने के लिए काफी चुनौतीपूर्ण साबित हो सकतीं हैं।

यदि आप या आपका परिवार चिंतित और मायूस महसूस कर रहे हैं, तो आपको यह पता होना चाहिए कि ऐसा महसूस करना स्वाभाविक है। आपको यह भी जान लें कि आप अकेले नहीं हैं, और भारत में 70 मिलियन अन्य लोग डायबिटीज़ के साथ जी रहे हैं। यह एक अवस्था है जिसे "मैनेज" करने की आवश्यकता है।

संक्षेप में, डायबिटीज़ में उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर की विशेषता होती है जो शरीर में पर्याप्त इंसुलिन बनाने की क्षमता में दोषों के परिणामस्वरूप होती है, और कभी-कभी ज़रा भी इंसुलिन नहीं बनता है। हमारे सिस्टम से शुगर और टॉक्सिन (विषाक्त पदार्थों) को निकालने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता पड़ती है, और जब वे बाहर नहीं निकाले जाते हैं, तो वे जमा होने लग जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर होते हैं।

आपको यह जानकर प्रसन्नता होगी कि ऐसे लोगों के अनगिनत मामले हैं जिन्होंने केवल अपने दैनिक जीवन में बदलाव करके अपनी स्थिति को उलट दिया है, खासकर जब बात हो भोजन, व्यायाम और स्ट्रेस मैनेजमेंट की। कुछ सावधानियों और देखभाल के साथ, हमें विश्वास है कि आप भी विजेता बन सकते हैं।

याद रखें, एक स्पष्ट योजना, उचित मार्गदर्शन, सही (और समय पर) दवाएँ, समय पर परीक्षण और अपनी जीवनशैली में उपयुक्त बदलावों के साथ, आप न केवल अपनी अवस्था को पराजित कर सकते हैं बल्कि इसके शीर्ष पर बने रह सकते हैं। अधिक जानने के लिए, कृपया हमारे 'आइए समझते हैं' सेक्शन को देखें। section

याद रखें, हम यहाँ आपको केंद्रित रहने और लक्ष्य पर बने रहने के आपके प्रयास में आपकी लिए मदद के लिए मौजूद हैं!

अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन (अमेरिकी डायबिटीज़ संघ) और अन्य निकायों द्वारा सलाह के रूप में कुछ त्वरित टिप्स जिनका आपको पालन करना चाहिए:

  • एक अच्छा डॉक्टर ढूँढें
    • हम एक विशेषज्ञ की सलाह लेने का सुझाव देते हैं, इस मामले में एक 'एंडोक्रिनोलॉजिस्ट' या 'डायबिटीज़ विशेषज्ञ' जो एक रचनात्मक कार्य योजना के साथ आपकी मदद कर सकते हैं और आपका मार्गदर्शन कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से चेक करें कि क्या आपको अपने परीक्षण दोहराने की ज़रूरत हैं।
  • जितना हो सके उतनी जानकारी हासिल करें
    • एक सूचित व्यक्ति बेहतर निर्णय ले सकता है। इसलिए, यह आवश्यक है कि आप भोजन और अन्य जीवनशैली परिवर्तनों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें जो आपको बेहतर मैनेज करने में मदद करेंगे। नए-नए डायग्नोज़ हुए लोगों को एक नियमित व्यायाम शासन के साथ एक स्वस्थ न्यूट्रीशन योजना का पालन करके ब्लड शुगर के स्तर को कंट्रोल करने की अकसर सलाह दी जाती है। अधिक जानने के लिए, डायबिटीज़ के साथ जी रहे लोगों के लिए सुझाए गए आहार तथा व्यायाम योजनाएँ पढ़ें।
  • अपने परिवार से सहायता और समर्थन लें
    • शोध बताते हैं कि परिवार के समर्थन के साथ व्यक्ति सेल्फ-मैनेज्ड (स्व-प्रबंधित) कार्यक्रम चलाने की तुलना में डायबिटीज़ को अधिक प्रभावी ढंग से मैनेज कर सकता है। आपका साथी, परिवार और दोस्त आपको प्रेरित करने और अपने डायबिटीज़ मैनेजमेंट कार्यक्रम का पालन करने में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।
  • अपनी ख़ुद की योजना बनाएं
    • जैसा कि आप पहले से ही जानते हो, डायबिटीज़ मैनेजमेंट में भोजन बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक आदर्श डायबिटीज़ भोजन योजना में कम कार्ब्स, कम शक्कर, लीन प्रोटीन और उच्च फाइबर डाइट शामिल हैं। आप अपने लिए उपलब्ध विभिन्न प्रकार के डायबिटीज़ भोजन योजनाओं में से चुन सकते हैं। इससे पहले कि आप किसी का अनुसरण करना शुरू करते हैं, आपको, अपने बीएमआई और शारीरिक गतिविधि दर के अनुसार, एक दिन / सप्ताह में कैलोरियाँ की राशि लेने की जरूरत के बारे में अपने डॉक्टर या डायटीशियन (आहार विशेषज्ञ) के साथ जांच करने के लिए सलाह दी जाती है।
      आप एक डायटीशियन की सलाह भी ले सकते हैं ताकि आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाली योजना बनाई जा सके।
  • शराब और तंबाकू के सेवन को सीमित करें
    • शोध यह दर्शाता है कि धूम्रपान डायबिटीज़ की जटिलताओं को और ख़राब कर सकता है, जैसे कि हृदय रोग और इससे नर्व और किडनी डैमेज हो सकती है। इसलिए, धूम्रपान को काफ़ी सीमा में ही करने की या छोड़ ही देने की बहुत सलाह दी जाती है। 
      शराब का सेवन आपके ब्लड शुगर के स्तर पर एक प्रबल प्रभाव डाल सकता है, और लीवर से संबंधित डिसऑर्डरों का उल्लेख तो रहने ही देते हैं। यह एक अच्छा विचार है कि आप अपने डॉक्टर की सलाह लें कि क्या आप शराब का सेवन कर सकते हैं या नहीं, और कितनी मात्रा में। किसी भी मामले में, ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर में उतार-चढ़ाव या बढ़ोतरी को रोकने के लिए शराब का सेवन करते समय हमेशा भोजन खाने के लिए याद रखें।
  • दवाएँ - समय पर, हर बार!
    • डायबिटीज़ मैनेजमेंट के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है आपकी दवा नियमित रूप से लेना और भोजन को स्किप करने से बचना। मेडिकल स्पष्टीकरण यह है कि ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को "अच्छे कंट्रोल" में रखने में दवाओं और भोजन की सीधी भूमिका है।
      यदि आपके डॉक्टर ने आपको इंसुलिन लेने की सलाह दी है, तो कृपया अपने शॉट्स लेना न भूलें। बहुत से लोग इंसुलिन शॉट्स के परिणामस्वरूप दर्द या निशान से डरते हैं, और अच्छी खबर यह है कि व्यक्ति इंसुलिन लेने के सही, कम दर्दनाक तरीक़े सीख सकता है। अधिक जानकारी के लिए हमारा "इंसुलिन सेक्शन" देखें।
      वास्तव में, अपने ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को कंट्रोल में रखने के लिए, आपको अधिक बार छोटे भोजन खाने चाहिए और अपने लिए सर्वोत्तम संभव भोजन योजना बनाने के लिए डायटीशियन से सलाह लेनी चाहिए।
  • स्वयं को इंडल्ज करें। मसूड़ों के रोगों को रोकने के लिए अपने दांतों की अतिरिक्त देखभाल करें
    • भले यह सच है कि आपको एक सख्त योजना का पालन करना होगा, अपने डॉक्टर से खुद को बीच में एकाध बार पुरस्कृत करने के बारे में बात करें। 
      हालाँकि, इस तथ्य को ध्यान में रखें कि आपको अपना बुनियादी स्वास्थ्य और स्वच्छता आवश्यकताओं को बनाए रखना होगा। अपने दांतों को दिन में कम से कम दो बार ब्रश करें, क्योंकि डायबिटीज़ के साथ जी रहे लोगों में बार-बार मसूड़ों का इन्फेक्शन आ जाता है। आपको सप्ताह में एक बार अपने दांतों को फ्लॉस करना चाहिए और वर्ष में कम से कम दो बार डेंटिस्ट को दिखाना चाहिए । यदि आपके मसूड़ों से खून निकलता है या सूजन आती है, तो सबसे पहले अपने डेंटिस्ट को सूचित करें।
  • घावों के बारे में सावधान रहें
    • अपने घावों को गंभीरता से लें, तुरंत डॉक्टर के पास जाएं और दिखाएं यदि आपको लगता है कि आपके घाव धीरे-धीरे ठीक हो रहे हैं, या बिलकुल भी ठीक नहीं हो रहें हैं क्योंकि उच्च ब्लड शुगर ब्लड फ्लो को धीमा कर सकता है, नर्व को नुकसान पहुंचा सकता है और इलाज में देरी कर सकता है। अपने पैर की देखभाल करना आवश्यक है क्योंकि मामूली कट और फफोले गंभीर इन्फेक्शन का कारण बन सकते हैं। वास्तव में, डायबिटीज़ के साथ जी रहे लोगों को हाथ और पैरों में झुनझुनी या महसूस होने की सुन्नता पर भी नज़र रखनी चाहिए।
  • अंतिम लेकिन कम नहीं
    • एक दृढ़ निश्चय और ईमानदारी से किए गए प्रयास से, डायबिटीज़ को आसानी से कंट्रोल किया जा सकता है और जीवन को जीने का ऐसा आनंद लिया जा सकता है जो पहले कभी नहीं किया गया। 
      डायबिटीज़ के साथ जीने वाले लोगों के परिवार और दोस्तों के लिए सहायता समुदाय में शामिल हों, जो कि डायबिटीज़ के साथ जीने वाले परिवारों और लोगों के जीवन में साझा करने, मदद करने और बदलाव लाने का एक अनूठा मंच है।

किसी नए डायग्नोज़ हुए प्रियजन के एक परिवार / दोस्त के रूप में मैं क्या कर सकता हूँ?

एक साथी या देखभालकर्ता के रूप में, यह समझ में आता है कि आप डायबिटीज़ के डायग्नोसिस को सुनकर परेशान और चिंतित महसूस करें।

कृपया आश्वस्त रहें कि चिंता का कोई कारण नहीं है क्योंकि यह एक ऐसी अवस्था है जिसे थोड़ी देखभाल और तत्परता के साथ मैनेज किया जा सकता है। आपको अपने साथी या प्रियजन के लिए अवस्था के मैनेजमेंट में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने की आवश्यकता पड़ सकती है और इसलिए, आपको सहायक और विचारशील होने की आवश्यकता होगी। शोध उन डायबिटीज़ रोगियों के लिए उच्च सफलता दर की ओर इशारा करता है जिन्हें जीवनसाथी या परिवार के किसी सदस्य का समर्थन मिला हो।

  • पैनिक करने की ज़रूरत नहीं
    • भले डायबिटीज़ को एक आजीवन "क्रॉनिक" अवस्था माना जाता है, पैनिक करने कोई जरूरत नहीं है क्योंकि इसे जीवनशैली और डाइट में बदलावों के साथ मैनेज किया जा सकता है। कृपया अपने साथी / परिवार के सदस्य की देखभाल और समर्थन करें क्योंकि उन्हें आवश्यक बदलाव करने और एक लंबे और स्वस्थ जीवन जीने के लिए आप पर निर्भर रहना पड़ सकता है।
  • भाग लें
    • अपने साथी की योजनाओं और स्वास्थ्य लक्ष्यों में सक्रिय रूप से भाग लेना एक अच्छा विचार है। एक टीम के रूप में काम करने से आपका समर्थन निहित है। समय पर दवा लेने के लिए रिमाइंडर सेट करें, इंसुलिन का इंजेक्शन कैसे लेना है यह सीखें, यह पता लगाएं कि कौन सी खाने की चीज़ें काम करतीं हैं और कौन सी नहीं। रीयलिस्टिक (यथार्थवादी) लक्ष्य निर्धारित करें और बिना निरंतर पीछे पड़े प्रोत्साहित करने की ललित कला सीखें।
  • स्वयं को तनाव-मुक्त करें
    • डायबिटीज़ न केवल अवस्था के साथ जी रहे व्यक्ति को बल्कि पूरे परिवार को प्रभावित कर सकता है। देखभालकर्ता थकान सिंड्रोम से बचने के लिए, अपने लिए कुछ समय बिताना एक अच्छा विचार है। अपने स्वयं के लक्ष्यों का पीछा करने के लिए समय निकालें और डायबिटीक सर्कल के बाहर के अपने दोस्तों और सहयोगियों के साथ रिश्ता बनाए रखें।

मधुमेह पर अधिक पढ़ने के लिए , नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।

डायबिटीज़

मैं एक बॉर्डरलाइन केस हूँ, मैं क्या अपेक्षा कर सकता हूँ?

क्या आप बॉर्डरलाइन हाई ब्लड शुगर के स्तर से डायग्नोज़ हुए हैं? आपके केस में दर्ज किए गए ब्लड शुगर के स्तर सामान्य से अधिक हैं, लेकिन पूर्ण डायबिटीज़ हो उतने उच्च नहीं हैं। इसे प्रीडायबिटीज़ स्टेज के रूप में जाना जाता है जिसे सुझाए गए दिशानिर्देशों का पालन करके उलटा जा सकता है।

इस चरण के दौरान, आपके पैंक्रियाटिक सेल्स अभी भी कार्बोहाइड्रेट को शुगर में परिवर्तित करने के लिए इंसुलिन की थोड़ी मात्रा बना रहें हैं, हालाँकि, पैंक्रियास द्वारा बनाया गया इंसुलिन शुगर को प्रभावी ढंग से निकालने के लिए पर्याप्त नहीं है, जिससे ब्लड ग्लूकोज़ का स्तर उच्च रहता है।

ऐसा देखा गया है कि प्रीडायबिटीज़ वाले लोग इस अवस्था को गंभीरता से नहीं लेते हैं। हालाँकि, शोध से पता चलता है कि जितनी जल्दी सावधानी बरतना शुरू किया जाता है, उतनी ही बेहतर इस अवस्था के उलट होने की संभावना होती है।

 

 

कुछ त्वरित टिप्स

  • छोटे बदलाव करें और विजेता बनें!
    • प्रीडायबिटीज़ अंततः टाइप 2 डायबिटीज़ को जन्म दे सकता है; हालाँकि, इस बढ़त को आसानी से प्रिवेंट किया जा सकता है। इसके लिए छोटे-छोटे प्रयासों और आपकी जीवनशैली में छोटे बदलावों की आवश्यकता होती है। शोध दर्शाता है कि शुरुआती तौर पर, आपके शरीर के वजन को केवल 5 -10% कम करने से शरीर में प्राकृतिक इंसुलिन के उत्पादन में एक उल्लेखनीय अंतर दिखता है। वजन घटाने से टाइप 2 डायबिटीज़ के प्रारंभ को काफी देर तक के लिए विलंबित किया जा सकता है।
  • अपनी आहार के आकार का ध्यान रखें
    • दुनिया भर के डायटीशियन आपके ग्लूकोज़ के स्तर पर अच्छा कंट्रोल रखने के लिए 3 मुख्य भोजन और 3 छोटे भोजन का सुझाव देते हैं।
      आप शुरुआती तौर पर भोजन के लिए छोटी प्लेटों का उपयोग करने के लिए चुन सकते हैं ताकि परोसे जाने वाले खाने पर नज़र रखीं जा सकें। एडीए द्वारा वकालत किया गया प्लेट मेथड (प्लेट विधि) विशेष रूप से डायबिटीज़ या प्रीडायबिटीज़ के साथ जीने वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह दृष्टिकोण सलाह देता है कि आप अपनी आधी प्लेट को फाइबर वाले फल और सब्ज़ियों से भरें; एक चौथाई में कम कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ भरें, जैसे कि भूरे चावल या पके हुए आलू; और अंतिम चौथाई में लीन प्रोटीन होना चाहिए, जैसे कि ग्रील्ड मछली या चिकन।
  • भोजन को कभी स्किप मत करें
    • नियमित रूप से खाएं। नियमित भोजन पैटर्न का पालन करना और भोजन स्किप न करना हमेशा एक अच्छा विचार है। जो लोग नियमित भोजन करते हैं, स्वस्थ नाश्ते से शुरुआत करते हैं, वे भोजन स्किप करने वालों की तुलना में अधिक स्वस्थ, अधिक ऊर्जावान और कम वजन वाले होते हैं।
      छोटे भोजन का सेवन करें। स्वस्थ छोटे भोजन और स्नैक्स जैसे कि फल, मल्टीग्रेन बार और कम-कैलोरी युक्त पकवान खाने से आपको न केवल अपने ब्लड शुगर को कंट्रोल करने में मदद मिलती है, बल्कि यह तीव्र भूख को भी कंट्रोल करने में मदद करता है और आपको अधिक मात्रा में भोजन करने और ठूसने से बचाता है।
  • तंबाकू और शराब का सेवन सीमित करें
    • शोध से पता चलता है कि धूम्रपान डायबिटीज़ की जटिलताओं को और ख़राब कर सकता है, जैसे कि हृदय रोग और इससे नर्व और किडनी डैमेज हो सकते हैं। इसलिए, धूम्रपान को काफ़ी सीमा में ही करने की या छोड़ ही देने की बहुत सलाह दी जाती है। 
      शराब का सेवन आपके ब्लड शुगर के स्तर पर एक प्रबल प्रभाव डाल सकता है; वे अकसर ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को बढ़ाते हैं जिससे खराब डायबिटीज़ मैनेजमेंट होता है। यह एक अच्छा विचार है कि आप अपने डॉक्टर की सलाह ले कि क्या आप शराब का सेवन कर सकते हैं, और कितनी मात्रा में। किसी भी मामले में, ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर में उतार-चढ़ाव या बढ़ोतरी को रोकने के लिए शराब का सेवन करते समय हमेशा कोई स्नैक या भोजन खाने के लिए कृपया याद रखें।
  • व्यायाम
    • व्यायाम एक स्वस्थ जीवनशैली का अभिन्न अंग है। यदि आप प्रीडायबिटीज़ से डायग्नोज़ हुए हैं, तो आपके लिए फिटनेस रूटीन का होना और भी आवश्यक है। 
      किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से जांच करना एक अच्छा विचार है। हालाँकि, 30 - 45 मिनट तक रोज़ चलना आमतौर पर शुरुआत का एक अच्छा बिंदु है। आप योग, पिलाटीस, ताई ची, तैराकी, नृत्य और जॉगिंग जैसे विभिन्न प्रकार के व्यायाम रिजीम में से भी चुन सकते हैं।
  • जितना हो सके उतनी जानकारी हासिल करें
    • यह माना जाता है कि एक सूचित व्यक्ति बेहतर निर्णय ले सकता है। इसलिए, हम आपसे भोजन और जीवनशैली में बदलावों के बारे में जानने का प्रयास करने का आग्रह करते हैं जो आपकी अवस्था को बेहतर ढंग से मैनेज करने में आपकी मदद करेंगे।
  • अपने परिवार से सहायता और समर्थन लें
    • शोध से यह पता चलता है कि परिवार के समर्थन से डायबिटीज़ को अधिक प्रभावी ढंग से मैनेज करना और आसान होता है। आपके साथी, परिवार और दोस्त आपको प्रेरित करने और अपने डायबिटीज़ मैनेजमेंट कार्यक्रम का पालन करने में बहुत बड़ी भूमिका निभा सकते हैं। 
      किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से जांच करना एक अच्छा विचार है। हालाँकि, 30 - 45 मिनट तक रोज़ चलना आमतौर पर शुरुआत का एक अच्छा बिंदु है। आप योग, पिलाटीस, ताई ची, तैराकी, नृत्य और जॉगिंग जैसे विभिन्न प्रकार के व्यायाम रिजीम में से भी चुन सकते हैं।
  • अंतिम लेकिन कम नहीं
    • हमेशा एक सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखें। अध्ययन बताते हैं कि जो लोग प्रीडायबिटीज़ को बोझ या तनाव मानते हैं, वे अकसर इस अवस्था को मैनेज करने में असफल होते हैं। इसलिए, एक सकारात्मक दिमाग़ और दृष्टिकोण के साथ आप अपने ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को सफलतापूर्वक कंट्रोल कर सकते हैं और अपनी अवस्था के शीर्ष पर आ सकते हैं।

प्रीडायबिटीज़ से डायग्नोज़ हुए किसी व्यक्ति के परिवार / दोस्त के रूप में मैं क्या कर सकता हूँ?

अध्ययनों से पता चलता है कि अधिकांश साथी और परिवार के सदस्य अपने साथी की प्रीडायबिटीज़ / बॉर्डरलाइन अवस्था के डिटेक्ट होने पर समान रूप से चिंतित हो सकते हैं। लेकिन अच्छी खबर यह है कि आप और आपके परिवार उस अवस्था को रोकने और उलटने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। शोध से पता चलता है, जो साथी और परिवार के सदस्य सक्रिय रूप से अपने जीवनसाथी के साथ प्रीडायबिटीज़ / बॉर्डरलाइन अवस्था को मैनेज करने में रुचि लेते हैं, वे उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करने में बहुत सफल रहे हैं।

आप पहले से ही जानते होंगे कि प्रीडायबिटीज़ एक चेतावनी की अवस्था है, लेकिन अध्ययन हमारे पक्ष में हैं जो बता रहे हैं कि जीवनशैली में बदलावों को लाने से और कम कार्ब डाइट का पालन करने से, व्यायाम रिजीम का पालन करने से और जीवनशैली में बदलावों को सम्मिलित करने से अवस्था को उलटा किया जा सकता है।

  • पहले ख़ुद को लैस करें
    • डायबिटीज़ के बारे में और जानकारी कलेक्ट करना आपके लिए यह समझने में बहुत मददगार हो सकता है कि आपका साथी शारीरिक और भावनात्मक रूप से किस दौर से गुज़र रहा है। आप सबसे अच्छे तरीकों से अपने साथी की मदद करने के लिए एक सर्टिफाइड डायबिटीक एजुकेटर या एक फिज़िशियन से मार्गदर्शन लेना भी चुन सकते हैं।
  • अपने साथी का मानसिक और भावनात्मक रूप से समर्थन करें
    • मनोवैज्ञानिक बताते हैं कि प्रीडायबिटीज़ / डायबिटीज़ के साथ जीने वाले लोग ज़बरदस्त भावनात्मक उथल-पुथल से गुजरते हैं। चिंता, भय, अपराधबोध, क्रोध, हताशा और इनकार जैसी भावनाओं का अनुभव होना लाज़मी है। परिवार के सदस्य / साथी के रूप में आपको इन भावनात्मक उतार-चढ़ाव का समर्थन करने और समझने की कोशिश करनी चाहिए। आपको इस अवस्था से निपटने में अपने साथी को प्रेरित करने में मदद करने के लिए एक सर्टिफाइड डायबिटीक एजुकेटर को कंसल्ट करने की भी सलाह दी जाती है।
  • प्रीडायबिटीज़ / बॉर्डरलाइन अवस्था को रोकने में भाग लें
    • किसी चुनौती का एक के बजाय दो लोगों के रूप में सामना करना हमेशा और आसान होता है। साथ काम करने से न केवल आप ख़ुद को प्रेरित कर रहे हैं, बल्कि आप दूसरे व्यक्ति के लिए एक चेक के रूप में भी काम कर रहे हैं। एक साथ लक्ष्यों की योजना बनाना सफल परिणामों को प्राप्त करने में बहुत मददगार साबित होता है; इस अवस्था के मैनेजमेंट के लिए किसी भी रिजीम का पालन शुरू करने से पहले योजनाओं पर पारस्परिक रूप से चर्चा करना और रूपरेखा प्रस्तुत करना एक अच्छा विचार है। शोध से पता चलता है कि जिन साथियों ने एक ही भोजन खाया, और संयुक्त व्यायाम किया, सेल्फ-मैनेज्ड (स्व-प्रबंधित) कार्यक्रमों की तुलना में उन्होंने बेहतर परिणाम प्राप्त किया। 
      प्रीडायबिटीज़ मैनेजमेंट कार्यक्रम का पालन करने के लिए अपने साथी को याद दिलाने से बॉर्डरलाइन अवस्था वाले लोगों में उच्च ग्लूकोज़ के स्तर को कंट्रोल करने में मदद मिल सकती है। आप एडीए द्वारा वकालत किया गया "प्लेट मेथड द्वारा खाने" का पालन करने को चुन सकते हैं और विभिन्न आहारों को आज़मा सकते हैं। 
      हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस अवस्था को मैनेज करने में लगातार टीका-टिप्पणी करना, शिकायत करना या जबरदस्ती करना उलटा पड़ सकता है। रीयलिस्टिक (यथार्थवादी) लक्ष्यों को निर्धारित करना, और परिस्थितियों से दयापूर्वक निपटना उपयुक्त है।
  • अपने आप को सशक्त करें और पुनः पूर्ति करें
    • शोध दिखाते हैं कि परिवार और साथी तीव्र मानसिक और शारीरिक थकान से गुज़रते हैं। स्वयं का भी ख्याल रखने का याद रखें, क्योंकि आप भी अपने साथी की देखभाल करते समय मानसिक और शारीरिक तनाव से गुज़र सकते हैं। 
      सुनिश्चित करें कि आपके पास अपने लिए समय है और उन रुचियों को आगे बढ़ाने के लिए समय है, जिनका आप आनंद लिया करते थे आपके जीवन में डायबिटीज़ के आने से पहले। अपने आप को लाड़ प्यार दें और प्रसन्न रहें। 
      अपने पर्सनल (व्यक्तिगत) और प्रोफ़ेशनल (पेशेवर) जीवन को मैनेज करने के लिए एक संतुलन बनाना महत्वपूर्ण है। रीयलिस्टिक (यथार्थवादी) लक्ष्यों को निर्धारित करें और हार न मानें। एक अच्छी तरह से संतुलित स्वस्थ डाइट खाएं और तनाव से निपटने के विभिन्न तरीक़े जानें। अधिक जानने के लिए, कंपैशन (करुणा) को मैनेज करने के लिए नीचे दिए गए टिप्स को पढ़ें।

मधुमेह पर अधिक पढ़ने के लिए , नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।

डायबिटीज़

अनुपालन और चेकलिस्ट

Compliance and Checklist for Diabetes

Compliance and Checklist for Diabetes by Famhealth

डायबिटीज़ के डायग्नोसिस और ट्रीटमेंट में महत्वपूर्ण आधुनिक प्रगतियों के बावजूद, अनुपालन अभी भी ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर के कंट्रोल का सबसे महत्वपूर्ण पहलू है। नेशनल इंस्टीट्यूट हेल्थ यूएसए में वैज्ञानिक शोध से पता चलता है कि "ख़राब ग्लाइसीमिक कंट्रोल मरीज़ों द्वारा डायबिटीज़ के सेल्फ-मैनेजमेंट की विफलता तथा साथ ही चिकित्सकों द्वारा अपर्याप्त इंटरवेंशन स्ट्रेटेजी (हस्तक्षेप रणनीतियों), दोनों से रिफ्लेक्ट (परिलक्षित) हो सकता है"। इसलिए, अनुपालन और उपचार के पालन में बाधाओं की पहचान करना सफल डायबिटीज़ मैनेजमेंट के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण पहलू है।

अनुपालन में बाधाएँ विभिन्न कारणों से हो सकती हैं, लेकिन शोध के अनुसार, डायबिटीज़ मैनेजमेंट में अधिकतर गैर-अनुपालन के कारण अपर्याप्त जानकारी, सांस्कृतिक अंतर, धार्मिक विश्वास, परिवार डायनामिक्स, भावनात्मक असंतुलन और कभी-कभी ख़राब संवाद कौशल हो सकते हैं।

अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन के अनुसार, डायबिटीज़ के साथ जीने वाले लोगों के लिए प्रमुख अनुपालन चिकित्सा-नियम (रेजिमेन) में शामिल हैं:

  • समय पर दवाएँ लेना:
    • समय पर दवाएँ लेना आपको अपने शरीर में ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर का "अच्छा कंट्रोल" बनाए रखने में मदद करती हैं। डायबिटीज़ के साथ जीने वाले लोगों को अकसर डायबिटीज़ और अन्य को-मॉर्बिड (सह-रुग्ण) अवस्थाओं के लिए कई दवाएँ प्रिस्क्राइब की जाती हैं। 
      अपने औषधीय सेवन को आसान करने के लिए, आपको सलाह दी जाती है कि आप अपने डॉक्टर से प्राथमिकता के अनुसार सेवन की जाने वाली दवाओं के सीक्वेंस (अनुक्रम) की जाँच करें, उदाहरण के लिए, भोजन से पहले / बाद में किन दवाओं का सेवन करना चाहिए। 
      औषधीय अनुपालन को मैनेज और सुनिश्चय करने के लिए, आपको उन दोस्तों / परिवार / सहकर्मियों की मदद लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है जो आपको हर बार समय पर अपनी दवाएँ लेने के लिए प्रभावी रूप से याद दिला सकते हैं!
  • भोजन और पोषण:
    • यूएसए से रजिस्टर्ड डायटीशियन डॉ मोना के अनुसार, वे कहती हैं, "अच्छा भोजन अच्छी दवा है और बुरा भोजन बुरी दवा है"। आपको बार-बार डायबिटीज़ के अनुकूल भोजन करने की सलाह दी जाती है, ताकि सफल डायबिटीज़ मैनेजमेंट का अधिकतम लाभ लिया जा सकें। अधिक जानने के लिए, हमारे फूड सेक्शन को देखें।
  • व्यायाम चिकित्सा-नियम:
    • चिकित्सा-नियम: दैनिक व्यायाम रिजीम होने से न केवल आपको फिट और स्वस्थ रहने में मदद मिलती है, बल्कि कई लोगों को अपनी अवस्थाओं को उल्लेखनीय रूप से उलटने में भी मदद मिली है! Famhealth व्यायाम करना कभी भी बोरिंग नहीं हो सकता! नए रूपों को जानें और मज़ेदार "हमारे साथ करें" व्यायाम मॉड्यूलों का अनुभव करने के लिए हमारे कम्युनिटी से जुड़ें।
  • ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को मॉनिटर करना:
    • आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आपके ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर की समय पर जाँच करना आपके शरीर में भोजन, दवाओं और शारीरिक गतिविधि के प्रभाव को एडमिनिस्ट्रेट (प्रशासित) करने में मदद करता है। यह लगभग इस बात का प्रतिबिंब है कि आप अपनी अवस्था को कितनी अच्छी तरह से मैनेज कर रहे हैं। आपको डायबिटीज़ के अनुपालन को सुनिश्चित करने के लिए ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को मॉनिटर करने के सही तरीक़े सीखने के लिए अपने साथी / परिवार के सदस्य / देखभालकर्ताओं की मदद लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

परिवार / मित्र / देखभालकर्ता सारी बाधाओं को पराजित करने और उनके शीर्ष अवस्थाओं में आने के लिए डायबिटीज़ के साथ जीने वाले व्यक्ति की मदद करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

  • ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर की जितनी बार आपके डॉक्टर द्वारा सुझाया गया हो उतनी बार जाँच करें। अपने ब्लड शुगर के स्तर की जांच करके, आप जान सकते हैं कि भोजन, शारीरिक गतिविधि और दवाई आपके ब्लड ग्लूकोज़ को कैसे प्रभावित करते हैं।
  • चीरे, चोट, फफोले, इन्फेक्शन और स्किन पिगमेंटेशन (त्वचा रंजकता) में परिवर्तन के लिए अपने पैरों का रोजाना निरीक्षण करें।
  • अपने मुंह, दांतों और मसूड़ों का निरीक्षण करें। डायबिटीज़ के साथ जीने वाले लोगों को अकसर दंत-संबंधी मसूड़ों के रोगों का ख़तरा होता है; डॉक्टरों की सलाह है कि रोजाना दो बार ब्रश करें और हफ्ते में एक बार फ्लॉसिंग करें।
  • आपकी बग़लें, ग्रॉइन एरिया (उरुसंधि क्षेत्र), पैर की उंगलियों के बीच की जगह, आदि सहित पूरे शरीर में इन्फेक्शन, चीरे, फफोले या रंग में परिवर्तन की जाँच करें।
  • जैसा कि आप पहले से ही अवगत हो, डायबिटीज़ वाले लोगों को गर्म पानी के स्नान करने से बचना चाहिए क्योंकि गर्म स्नान अकसर त्वचा में झुर्रियां और फफोले पैदा करती हैं।
  • अपनी आपूर्तियों को पास रखें: एक आकर्षक किट बैग बनाएं और अपनी पहुंच के भीतर सभी आवश्यक दवाओं और खाद्य पदार्थों को रखें। अपनी ऊर्जा को ऊंचा रखने के लिए और ब्लड ग्लूकोज़ का स्तर सामान्य रखने के लिए रोजाना किट को फिर से भरें।
  • अंतिम लेकिन कम नहीं, ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को नियंत्रित करने के लिए अपनी दवाओं को समय पर लें और कम से कम रोजाना न्यूनतम 45 मिनट तक व्यायाम करें या पैदल चलें।

उपरोक्त उपचार के अनुपालन का पालन न करने से अकसर परिवारों में और डायबिटीज़ के व्यक्तियों का इलाज करने वाले डॉक्टरों में भी निराशा आ जाती है।

डायबिटीज़ के प्रकार और लक्षण

डायबिटीज़ को समझना

Understanding Diabetes by Famhealth

डायबिटीज़ क्या है? 

डायबिटीज़ एक एंडोक्राइन डिसऑर्डर है जो आपके ब्लड शुगर के स्तर को लंबे समय तक बढ़ाता है। यह पैंक्रियाटिक सेल्स के ख़राब होने की वजह होता है, जो अपर्याप्त इंसुलिन बनाते हैं या बनाते ही नहीं हैं।

इंसुलिन इतना महत्वपूर्ण क्यों है ?

इंसुलिन एक हार्मोन है जो उस प्रक्रिया के लिए ज़िम्मेदार है जो कार्बोहाइड्रेट को शुगर में कंवर्ट करता है; जिसे बाद में भविष्य में उपयोग के लिए शरीर में स्टोर किया जाता है। हमारे पैंक्रियास से इंसुलिन का अपर्याप्त या शून्य स्राव शरीर में एक असंतुलन की ओर ले जाता है, जिसके कारण लीवर सेल्स ग्लाइकोजन को ग्लूकोज़ में बदलकर ब्लड स्ट्रीम में जमा कर देते हैं।

डायबिटीज़ के संकेत

डायबिटीज़ की शुरुआत को दर्शाने वाले कुछ सबसे सामान्य लक्षणों में शामिल हैं बार-बार पेशाब आना, बार-बार प्यास लगना, बार-बार भूख लगना (पूर्ण भोजन के बाद भी), शरीर में, विशेष रूप से पैर में, समझायी न सकने वाली जलन, खुजली या रैश, आसानी से चोट लगना, त्वचा के टूटने / कटने पर घावों का धीरे-धीरे ठीक होना या ब्लड का क्लॉट जमना, पैरों और हाथों के चरम सिरों में झुनझुनी होना या सुन्न पड़ना तथा ऊर्जा का स्तर बहुत ही कम होना। हालाँकि, अकसर ये लक्षण अनदेखे किए जा सकते हैं, जिससे ये अनडिटेक्टेड (संज्ञान में न आनेवाले) डायबिटीज़ की ओर अग्रसर हो सकते हैं। इसलिए, प्रिवेंटिव हेल्थकेयर के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से अपनी जांच करवाना हमेशा एक अच्छा विचार है।

मुझे डायबिटीज़ क्यों हुआ?

भारती हॉस्पिटल, करनाल से अग्रणी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ संजय कालरा डायबिटीज़ महामारी की तरह क्यों फैल रहा है, इस पर अपना दृष्टिकोण साझा करते हैं। आज लगभग 70 मिलियन भारतीय डायबिटीज़ के साथ जी रहे हैं। यह कोई छोटी संख्या नहीं है। हमारे जेनेटिक मेकअप को ऐसा ट्यून किया गया है कि शरीर में फ़ैट के रिज़र्व स्टोर हो ताकि मौसम की गंभीर परिस्थितियों जैसे अकाल से जीवित बचा जा सकें। प्राचीन समय में, ये स्टोर किए गए खाद्य रिज़र्व या लिपिड हमारे पूर्वजों के शरीर में ऊर्जा में कंवर्ट हो गए, ताकि वे जीने की कठोर परिस्थितियों में जीवित बच सकें। वर्तमान पीढ़ियों की बात करें तो, जीवनशैली, तनाव के स्तर, गतिहीन जीवन, शारीरिक गतिविधि की कमी, अस्वस्थ डाइट, ये सभी शरीर के लिए सरप्लस रिज़र्व में योगदान करते हैं। नतीजन, पैंक्रियास अति काम कर जाता है और खराब होना शुरू कर देता है।

क्या मैं जोखिम में हूँ?

ऐसे कई फैक्टर हैं जो डायबिटीज़ का कारण हो सकते हैं, लेकिन मेडिकल विज्ञान को अभी तक किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए ज़िम्मेदार मुख्य कारण का पता लगाना बाकी है। हालाँकि, शोध दर्शाता है कि निम्न अवस्थाओं से लोगों में डायबिटीज़ होने की संभावना दोगुनी हो जाती हैं, उनकी तुलना में जिनमें ये अवस्थाएँ नहीं हैं।

यह जेनेटिक हो सकता है; परिवार के इतिहास की एक मजबूत भूमिका है। अन्य फैक्टर भी हैं जैसे कि मोटापा, हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप), उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर, डायबिटीज़ ऑटोएंटीबॉडी की उपस्थिति, नशीले पदार्थों का सेवन, या शराब और तंबाकू का अत्यधिक सेवन।

डायबिटीज़ की रेंज

उम्र 20 और ऊपर 
मात्राएँ मिग्रा/डेसीलिटर के रूप में दिखाई गईं हैं 
mg/dL
उपवास100 से कम
भोजन से पहले70-130
भोजन के बाद (1–2 घंटे)180 से कम
व्यायाम से पहलेइंसुलिन ले रहे हैं तो कम से कम 100
सोने के समय100-140
HbA1c7.0 % से कम या लगभग उतना

स्रोत: अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन। "डायबिटीज़ में चिकित्सा देखभाल के मानक—2014," डायबिटीज़ केयर, जनवरी 2014।

ऊपर अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन द्वारा परिभाषित ब्लड ग्लूकोज़ रेंज दिखाए गए हैं। आपको कृपापूर्वक किसी डॉक्टर का निर्देश लेने की सलाह दी जाती है क्योंकि अलग-अलग आयु और लिंग के साथ मूल्य थोड़े अलग-अलग हो सकते हैं।

प्रीडायबिटीज़ क्या है?

जब ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर बॉर्डरलाइन (सीमावर्ती) या उससे उच्च हो जिससे उन्हें होना चाहिए, लेकिन उतने उच्च नहीं जितने डायबिटीज़ वाले लोगों में होते हैं, तो यह प्रीडायबिटीज़ के रूप में जाना जाता है। यह अवस्था एक "व्हिसल ब्लोअर" है और यह दर्शाती है कि आप डायबिटीज़ टाइप 2 की ओर आगे बढ़ सकते हैं, यदि आप अपनी जीवनशैली में आवश्यक बदलाव नहीं करते हैं।

डायबिटीज़ के प्रकार क्या हैं?

आप पहले से ही परीक्षणों से गुज़र चुके होंगे और आपके डॉक्टर ने पहले ही समझा दिया होगा कि क्या आपको डायबिटीज़ है, और यदि हाँ, तो किस विशिष्ट प्रकार के साथ आप जी रहें हैं। एक सामान्य समझ के रूप में, निम्नलिखित वर्गीकरणों को विभिन्न प्रकार के डायबिटीज़ की समझ प्रदान करनी चाहिए:

  • टाइप 1 डायबिटीज़:
    • टाइप 1 डायबिटीज़ तब होता है जब पैंक्रियास में इंसुलिन का अपर्याप्त या कोई उत्पादन नहीं होता है। इस अवस्था में आपके शरीर को शुगर को ऊर्जा में कन्वर्ट करने में मदद करने के लिए बाहरी इंसुलिन की आवश्यकता पड़ती है।
  • टाइप 2 डायबिटीज़:
    • टाइप 2 डायबिटीज़ तब होता है जब शरीर में रिसेप्टर सेल्स में किसी दोषपूर्ण रिस्पॉन्स (प्रतिक्रिया) की वजह से पैंक्रियाटिक सेल्स इंसुलिन प्रतिरोधी बन जाते हैं। यह दुनिया भर में सबसे अधिक पाया जाने वाला प्रकार है।
  • गर्भकालीन डायबिटीज़:
    • गर्भकालीन डायबिटीज़ तब होता है जब गर्भावस्था के समय ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाते हैं। काफ़ी संभावना है कि यह एक टेम्पररी (अस्थायी) अवस्था होती है, जिसमें डिलीवरी के बाद ब्लड शुगर के स्तर के अकसर फिर से सामान्य होने की संभावना होती है।
  • वयस्कों में अव्यक्त स्व-प्रतिरक्षित डायबिटीज़ (लेटेंट ऑटोइम्यून डायबिटीज़ इन अडल्ट्स - LADA):
    • LADA तब होता है जब ऑटोसोमल अल्टरेशन (अलिंगसूत्री परिवर्तनों) से दोषपूर्ण बीटा सेल फ़ंक्शन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप टाइप 1 डायबिटीज़ हो सकता है। भारत में LADA को अकसर टाइप 2 डायबिटीज़ के रूप में ग़लत डायग्नोज़ किया जाता है।

जटिलताएँ

डायबिटीज़ को एक मौन हत्यारा कहा जाता है क्योंकि कई लोगों को ऐसे समय तक इसका संज्ञान नहीं होता हैं जब लगातार उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर अन्य अंगों को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं जैसे कि हृदय, किडनी और लीवर को - जिसे मैक्रो वैस्क्युलर (स्थूल-संवहनी) जटिलताओं के रूप में जाना जाता है और नर्वस सिस्टम को, जिससे पैर, मसूड़े या दृष्टि समस्याएँ होनी लगती हैं जिसे माइक्रो वैस्क्युलर (सूक्ष्म-संवहनी) जटिलताओं के रूप में कहा जाता है।

अन्य महत्वपूर्ण को-मॉर्बिड (सह-रुग्ण) अवस्थाओं के लिए जाँच करें:

  • डायबिटीक रेटिनोपैथी (डायबिटीक दृष्टिपटलविकृति)
  • किडनी डिसऑर्डर
  • डायबिटीक न्यूरोपैथी (डायबिटीक तंत्रिकाविकृति)
  • क्रॉनिक वैस्क्युलर रोग
  • लीवर डिसऑर्डर
  • इरेक्टाइल डिसफंक्शन (स्तंभन दोष)
  • पॉलीसिस्टिक ओवेरियन रोग

मुझे और क्या जानने की आवश्यकता है ?

अकसर कई लोगों को ऐसे समय तक इसका संज्ञान नहीं होता हैं जब लगातार उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर अन्य अंगों को पहले से प्रभावित करना शुरू कर देते हैं जैसे कि हृदय, किडनी और लीवर को - जिसे मैक्रो वैस्क्युलर (स्थूल-संवहनी) जटिलताओं के रूप में जाना किया जाता है और आपके नर्वस सिस्टम को, जिससे पैर, मसूड़े या दृष्टि समस्याएँ होनी लगती हैं जिसे माइक्रो वैस्क्युलर (सूक्ष्म-संवहनी) जटिलताओं के रूप में कहा जाता है।
यदि आप किसी अन्य जीवनशैली अवस्थाओं से, "सह-रुग्ण अवस्थाओं" से "पीड़ित" हैं, तो अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट / डायबिटीज़ विशेषज्ञ से परामर्श करें। आपका डॉक्टर इस या किसी अन्य जटिलता को मैनेज करने के लिए विशिष्ट दवाओं और समाधानों को प्रिस्क्राइब करेगा।

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