अनियमित ग्लूकोज़ स्तर

उच्च, घटते-बढ़ते या मैनेज न होनेवाले ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर एक ज़बरदस्त अनुभव हो सकता है। यदि आप पिछले कुछ समय से डायबिटीज़ के साथ जी रहे हैं, तो आपके सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, आपने आपके ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर में कुछ परिवर्तन देखें होंगे। भले आप और आपके साथी / परिवार को यह चिंताजनक या निराशाजनक भी लग सकता है, आपको लक्षण से परे कारण को देखने की जरूरत है।

अनियमित शुगर के स्तर तब होते हैं जब या तो शरीर इंसुलिन बिलकुल भी नहीं बना रहा होता है या शरीर में ग्लूकोज़ जमा हो रहा होता है। अन्य फैक्टर, जैसे कि कठोर मौसम, तनाव, हार्मोनल परिवर्तन और शारीरिक गतिविधि की कमी भी ब्लड में ग्लूकोज़ के स्तर में अनियमितता पैदा कर सकते हैं। भोजन का सेवन और नींद का पैटर्न भी अनियमित ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। शोध बताते हैं कि नींद की कमी या अत्यधिक सोना भी शरीर में ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को प्रभावित करते हैं।

यदि आप एक दशक से अधिक समय से डायबिटीज़ के साथ जी रहे हैं, तो यह संभावना हो सकती है कि आप इंसुलिन प्रतिरोधी बन जाए। जो भी मामला हो, हम आपसे शांत रहने और तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करने का आग्रह करते हैं। आपका डॉक्टर आपके वर्तमान ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर के अनुसार आपकी दवा या इंसुलिन की खुराक को बदल सकता है।

चिंता कब करें?

भले यह सच है कि ऐसी स्थितियाँ होती हैं जो आपके कंट्रोल से परे हैं और ये आपके शरीर में ग्लूकोज़ के स्तर में वृद्धि करने के लिए ज़िम्मेदार हैं, ज्यादातर समय, एकाध बार की वृद्धि चिंता का कारण नहीं है। हालाँकि, यह आवश्यक है कि आप सावधान रहें और ट्रैक रखने के लिए यह देखें कि क्या इन वृद्धियों के साथ-साथ ट्रिगर का भी कोई पैटर्न तो नहीं है।

यदि आप अपने ट्रीटमेंट प्लान और आवश्यक बदलावों की समीक्षा करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ इन ऑब्ज़रवेशन (अवलोकनों) को साझा कर सकते हैं तो यह मददगार साबित होगा। यह संभव है कि आपके विशिष्ट मामले के आधार पर, डॉक्टर आपको इस बात पर सलाह दे सकते हैं कि आगे कैसे बढ़ें और अपने दैनिक / पूर्व-भोजन ब्लड ग्लूकोज़ के रीडिंग के साथ अधिक सतर्क रहें।

अंतरराष्ट्रीय स्तर पर निर्धारित दिशानिर्देशों के अनुसार, यदि आपके ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर लंबे समय तक 300 मिग्रा / डेसीलिटर को पार करते हैं और सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद कम होने से मना करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है क्योंकि लंबी अवधि तक उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर अन्य महत्वपूर्ण अंगों की कार्य-पद्धति को प्रभावित कर सकता है। आप अपने डॉक्टर से इस बारे में विस्तार से चर्चा करना चाह सकते हैं।

किसी अनियमित ग्लूकोज़ स्तर वाले व्यक्ति के परिवार/दोस्त के रूप में मैं क्या कर सकता हूँ?

हम समझते हैं कि एक साथी के रूप में आप अपने साथी के असहनीय अनियमित ग्लूकोज़ के स्तरों के कारण चिंतित हो सकते हैं। लेकिन हार न मानें! उन प्रमुख ट्रिगरों को पहचानें जो शरीर में ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को बढ़ाने का कारण बन रहे हैं।

कभी-कभी एलर्जेन (एलर्जीकारक), कठोर मौसम, तनाव, चिंता, अवसाद और अनियंत्रित ठूसने जैसी स्थितियाँ भी अनियमित ग्लूकोज़ के स्तरों का कारण बन सकती हैं। हालाँकि, अपने डॉक्टर से कंसल्ट करें, आपका डॉक्टर शरीर में अनियमित ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को कंट्रोल करने के लिए दवाओं को बदल सकता है और इंसुलिन का सुझाव दे सकता है।

शोध यह भी संकेत देता है कि एक दशक से अधिक समय से डायबिटीज़ के साथ जी रहें लोग इंसुलिन प्रतिरोध विकसित कर लेते हैं, जिससे ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर में अनियंत्रित उतार-चढ़ाव हो सकता है। एक साथी के रूप में आपको उच्च अनियमित ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को अनदेखा नहीं करने की सलाह दी जाती है और तुरंत अपने डॉक्टर से ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर को कंट्रोल करने के लिए सर्वोत्तम संभव तरीकों और योजनाओं पर चर्चा करें।

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डायबिटीज़

डायबिटीज़ को समझना

Understanding Diabetes by Famhealth

डायबिटीज़ क्या है? 

डायबिटीज़ एक एंडोक्राइन डिसऑर्डर है जो आपके ब्लड शुगर के स्तर को लंबे समय तक बढ़ाता है। यह पैंक्रियाटिक सेल्स के ख़राब होने की वजह होता है, जो अपर्याप्त इंसुलिन बनाते हैं या बनाते ही नहीं हैं।

इंसुलिन इतना महत्वपूर्ण क्यों है ?

इंसुलिन एक हार्मोन है जो उस प्रक्रिया के लिए ज़िम्मेदार है जो कार्बोहाइड्रेट को शुगर में कंवर्ट करता है; जिसे बाद में भविष्य में उपयोग के लिए शरीर में स्टोर किया जाता है। हमारे पैंक्रियास से इंसुलिन का अपर्याप्त या शून्य स्राव शरीर में एक असंतुलन की ओर ले जाता है, जिसके कारण लीवर सेल्स ग्लाइकोजन को ग्लूकोज़ में बदलकर ब्लड स्ट्रीम में जमा कर देते हैं।

डायबिटीज़ के संकेत

डायबिटीज़ की शुरुआत को दर्शाने वाले कुछ सबसे सामान्य लक्षणों में शामिल हैं बार-बार पेशाब आना, बार-बार प्यास लगना, बार-बार भूख लगना (पूर्ण भोजन के बाद भी), शरीर में, विशेष रूप से पैर में, समझायी न सकने वाली जलन, खुजली या रैश, आसानी से चोट लगना, त्वचा के टूटने / कटने पर घावों का धीरे-धीरे ठीक होना या ब्लड का क्लॉट जमना, पैरों और हाथों के चरम सिरों में झुनझुनी होना या सुन्न पड़ना तथा ऊर्जा का स्तर बहुत ही कम होना। हालाँकि, अकसर ये लक्षण अनदेखे किए जा सकते हैं, जिससे ये अनडिटेक्टेड (संज्ञान में न आनेवाले) डायबिटीज़ की ओर अग्रसर हो सकते हैं। इसलिए, प्रिवेंटिव हेल्थकेयर के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से अपनी जांच करवाना हमेशा एक अच्छा विचार है।

मुझे डायबिटीज़ क्यों हुआ?

भारती हॉस्पिटल, करनाल से अग्रणी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ संजय कालरा डायबिटीज़ महामारी की तरह क्यों फैल रहा है, इस पर अपना दृष्टिकोण साझा करते हैं। आज लगभग 70 मिलियन भारतीय डायबिटीज़ के साथ जी रहे हैं। यह कोई छोटी संख्या नहीं है। हमारे जेनेटिक मेकअप को ऐसा ट्यून किया गया है कि शरीर में फ़ैट के रिज़र्व स्टोर हो ताकि मौसम की गंभीर परिस्थितियों जैसे अकाल से जीवित बचा जा सकें। प्राचीन समय में, ये स्टोर किए गए खाद्य रिज़र्व या लिपिड हमारे पूर्वजों के शरीर में ऊर्जा में कंवर्ट हो गए, ताकि वे जीने की कठोर परिस्थितियों में जीवित बच सकें। वर्तमान पीढ़ियों की बात करें तो, जीवनशैली, तनाव के स्तर, गतिहीन जीवन, शारीरिक गतिविधि की कमी, अस्वस्थ डाइट, ये सभी शरीर के लिए सरप्लस रिज़र्व में योगदान करते हैं। नतीजन, पैंक्रियास अति काम कर जाता है और खराब होना शुरू कर देता है।

क्या मैं जोखिम में हूँ?

ऐसे कई फैक्टर हैं जो डायबिटीज़ का कारण हो सकते हैं, लेकिन मेडिकल विज्ञान को अभी तक किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए ज़िम्मेदार मुख्य कारण का पता लगाना बाकी है। हालाँकि, शोध दर्शाता है कि निम्न अवस्थाओं से लोगों में डायबिटीज़ होने की संभावना दोगुनी हो जाती हैं, उनकी तुलना में जिनमें ये अवस्थाएँ नहीं हैं।

यह जेनेटिक हो सकता है; परिवार के इतिहास की एक मजबूत भूमिका है। अन्य फैक्टर भी हैं जैसे कि मोटापा, हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप), उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर, डायबिटीज़ ऑटोएंटीबॉडी की उपस्थिति, नशीले पदार्थों का सेवन, या शराब और तंबाकू का अत्यधिक सेवन।

डायबिटीज़ की रेंज

उम्र 20 और ऊपर 
मात्राएँ मिग्रा/डेसीलिटर के रूप में दिखाई गईं हैं 
mg/dL
उपवास100 से कम
भोजन से पहले70-130
भोजन के बाद (1–2 घंटे)180 से कम
व्यायाम से पहलेइंसुलिन ले रहे हैं तो कम से कम 100
सोने के समय100-140
HbA1c7.0 % से कम या लगभग उतना

स्रोत: अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन। "डायबिटीज़ में चिकित्सा देखभाल के मानक—2014," डायबिटीज़ केयर, जनवरी 2014।

ऊपर अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन द्वारा परिभाषित ब्लड ग्लूकोज़ रेंज दिखाए गए हैं। आपको कृपापूर्वक किसी डॉक्टर का निर्देश लेने की सलाह दी जाती है क्योंकि अलग-अलग आयु और लिंग के साथ मूल्य थोड़े अलग-अलग हो सकते हैं।

प्रीडायबिटीज़ क्या है?

जब ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर बॉर्डरलाइन (सीमावर्ती) या उससे उच्च हो जिससे उन्हें होना चाहिए, लेकिन उतने उच्च नहीं जितने डायबिटीज़ वाले लोगों में होते हैं, तो यह प्रीडायबिटीज़ के रूप में जाना जाता है। यह अवस्था एक "व्हिसल ब्लोअर" है और यह दर्शाती है कि आप डायबिटीज़ टाइप 2 की ओर आगे बढ़ सकते हैं, यदि आप अपनी जीवनशैली में आवश्यक बदलाव नहीं करते हैं।

डायबिटीज़ के प्रकार क्या हैं?

आप पहले से ही परीक्षणों से गुज़र चुके होंगे और आपके डॉक्टर ने पहले ही समझा दिया होगा कि क्या आपको डायबिटीज़ है, और यदि हाँ, तो किस विशिष्ट प्रकार के साथ आप जी रहें हैं। एक सामान्य समझ के रूप में, निम्नलिखित वर्गीकरणों को विभिन्न प्रकार के डायबिटीज़ की समझ प्रदान करनी चाहिए:

  • टाइप 1 डायबिटीज़:
    • टाइप 1 डायबिटीज़ तब होता है जब पैंक्रियास में इंसुलिन का अपर्याप्त या कोई उत्पादन नहीं होता है। इस अवस्था में आपके शरीर को शुगर को ऊर्जा में कन्वर्ट करने में मदद करने के लिए बाहरी इंसुलिन की आवश्यकता पड़ती है।
  • टाइप 2 डायबिटीज़:
    • टाइप 2 डायबिटीज़ तब होता है जब शरीर में रिसेप्टर सेल्स में किसी दोषपूर्ण रिस्पॉन्स (प्रतिक्रिया) की वजह से पैंक्रियाटिक सेल्स इंसुलिन प्रतिरोधी बन जाते हैं। यह दुनिया भर में सबसे अधिक पाया जाने वाला प्रकार है।
  • गर्भकालीन डायबिटीज़:
    • गर्भकालीन डायबिटीज़ तब होता है जब गर्भावस्था के समय ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाते हैं। काफ़ी संभावना है कि यह एक टेम्पररी (अस्थायी) अवस्था होती है, जिसमें डिलीवरी के बाद ब्लड शुगर के स्तर के अकसर फिर से सामान्य होने की संभावना होती है।
  • वयस्कों में अव्यक्त स्व-प्रतिरक्षित डायबिटीज़ (लेटेंट ऑटोइम्यून डायबिटीज़ इन अडल्ट्स - LADA):
    • LADA तब होता है जब ऑटोसोमल अल्टरेशन (अलिंगसूत्री परिवर्तनों) से दोषपूर्ण बीटा सेल फ़ंक्शन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप टाइप 1 डायबिटीज़ हो सकता है। भारत में LADA को अकसर टाइप 2 डायबिटीज़ के रूप में ग़लत डायग्नोज़ किया जाता है।

जटिलताएँ

डायबिटीज़ को एक मौन हत्यारा कहा जाता है क्योंकि कई लोगों को ऐसे समय तक इसका संज्ञान नहीं होता हैं जब लगातार उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर अन्य अंगों को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं जैसे कि हृदय, किडनी और लीवर को - जिसे मैक्रो वैस्क्युलर (स्थूल-संवहनी) जटिलताओं के रूप में जाना जाता है और नर्वस सिस्टम को, जिससे पैर, मसूड़े या दृष्टि समस्याएँ होनी लगती हैं जिसे माइक्रो वैस्क्युलर (सूक्ष्म-संवहनी) जटिलताओं के रूप में कहा जाता है।

अन्य महत्वपूर्ण को-मॉर्बिड (सह-रुग्ण) अवस्थाओं के लिए जाँच करें:

  • डायबिटीक रेटिनोपैथी (डायबिटीक दृष्टिपटलविकृति)
  • किडनी डिसऑर्डर
  • डायबिटीक न्यूरोपैथी (डायबिटीक तंत्रिकाविकृति)
  • क्रॉनिक वैस्क्युलर रोग
  • लीवर डिसऑर्डर
  • इरेक्टाइल डिसफंक्शन (स्तंभन दोष)
  • पॉलीसिस्टिक ओवेरियन रोग

मुझे और क्या जानने की आवश्यकता है ?

अकसर कई लोगों को ऐसे समय तक इसका संज्ञान नहीं होता हैं जब लगातार उच्च ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर अन्य अंगों को पहले से प्रभावित करना शुरू कर देते हैं जैसे कि हृदय, किडनी और लीवर को - जिसे मैक्रो वैस्क्युलर (स्थूल-संवहनी) जटिलताओं के रूप में जाना किया जाता है और आपके नर्वस सिस्टम को, जिससे पैर, मसूड़े या दृष्टि समस्याएँ होनी लगती हैं जिसे माइक्रो वैस्क्युलर (सूक्ष्म-संवहनी) जटिलताओं के रूप में कहा जाता है।
यदि आप किसी अन्य जीवनशैली अवस्थाओं से, "सह-रुग्ण अवस्थाओं" से "पीड़ित" हैं, तो अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट / डायबिटीज़ विशेषज्ञ से परामर्श करें। आपका डॉक्टर इस या किसी अन्य जटिलता को मैनेज करने के लिए विशिष्ट दवाओं और समाधानों को प्रिस्क्राइब करेगा।

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डायबिटीज़ में आहार - क्या खाएं

डायबीटिज के लिए व्यायाम

Diabetes Recipe – Tropical Banana Freeze

Diabetes: Tropical banana freeze by Famhealth

परोसेगा: 4, समय लगेगा: 10 मिनट और 1-घंटा फ्रीज़ करना (प्रशीतन)

पोषण तथ्य
4 सर्विंग बनाता है (मात्रा प्रति सर्विंग)
कैलोरी (किलो कैलोरी)189.8
प्रोटीन (ग्रा)2.3
कार्बोहाइड्रेट (ग्रा)33.6
कुल शुगर (ग्रा)17.4
डाइटरी फाइबर (ग्रा)3.8
फैट (ग्रा)7.2
सैचुरेटेड फैट (ग्रा)5.2

1 बड़ा चम्मच कटे हुए ताज़े, फ्रोज़न (प्रशीतित किए हुए) या सूखे हुए नारियल। 4 केले, छीलें हुए।

1 बड़ा चम्मच तिल।

100 मिली / 3 फ्लूइड औंस नारियल का दूध।

1 बड़ा चम्मच शहद।

1 नींबू, केवल रस।

रोगी को स्पंज स्नान करने के चरण:

  1. केले को 2.5 सेमी / 1" के टुकड़ों में काटें, उन्हें बेकिंग ट्रे पर बिछाएं और कड़क होने तक (कम से कम एक घंटे तक) फ्रीज़ करें।
  2. नारियल और तिल के बीजों को सूखा भूनें, बार-बार हिलाते हुए, जब तक कि भूरे रंग के न हो जाए।
  3. परोसने से ठीक पहले, केलों को फ्रीज़र से निकालें और ब्लेंडर में नारियल के दूध, शहद और नींबू के रस के साथ रखें। स्मूद होने तक ब्लेंड करें। छोटे कांच के कटोरों में, टोस्ट किए हुए नारियल और तिल के बीजों के साथ सजावट करके, परोसें।

नोट

केले का ग्लाइसीमिक लोड (जीएल) निर्भर करता है केले की विविधता पर, जहाँ यह उगाया गया उस पर, और सबसे महत्वपूर्ण रूप से यह कितना परिपक्व है, उस पर। थोड़े से कच्चे केले को चुनें और जीएल 11 जितना कम हो सकता है, और यहाँ तक कि 10 अध्ययनों का मीन (माध्य) भी केवल 12 था।

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डायबिटीज़

Diabetes Recipe – Mediterranean Veggie Wrap

Diabetes Recipe - Mediterranean Veggie Wrap
तैयारी: 10 मिनट
पकाना: 10 मिनट
परोसेगा: 4

सामग्री

  • 4 कप मिश्रित हरी पत्तियाँ (गोभी / लेट्यूस (सलाद पत्ता) / पालक)।
  • ½ बड़ी ककड़ी।
  • 1 कप कटा हुआ टमाटर।
  • ½ पतला कटा हुआ लाल प्याज़।
  • ½ कप कटा हुआ चीज़।
  • 1 बड़ा चम्मच बोलसैमिक विनेगर (चिकना विनेगर)।
  • 1 बड़ा चम्मच जैतून का तेल।
  • 1 छिलका लहसुन, कीमा किया हुआ लहसुन।
  • ¼ चम्मच काली मिर्च।
  • 4 हल्के टमाटर-स्वाद अंडाकार मल्टीग्रेन (बहु-अनाज वाले) व्रैप।
  • 2/3 कप हमस।

दिशानिर्देश

  • एक बड़े कटोरे में सभी हरे साग, ककड़ी, टमाटर, और लाल प्याज़ और चीज़ को मिलाएं। एक छोटे से कटोरे में एक साथ विनेगर, जैतून का तेल, लहसुन और काली मिर्च को झकोलें। हरे साग के मिश्रण पर ड्रेसिंग का मिश्रण डालें। मिलाने के लिए हिलाएं।
  • प्रत्येक व्रैप के साथ हमस के ढाई चम्मच लगाएँ। ड्रेस किए हुए हरे साग के मिश्रण का एकवें प्रत्येक के ऊपर लगाएं, रोल करें और तुरंत परोसें।
पोषण तथ्य
4 सर्विंग बनाता है (मात्रा प्रति सर्विंग)
कैलोरी (किलो कैलोरी)269
प्रोटीन (ग्रा)16
कार्बोहाइड्रेट (ग्रा)35
कुल शुगर (ग्रा)3
कोलेस्ट्रॉल (मिग्रा)3
कुल फैट (ग्रा)12
सोडियम (मिग्रा)574

नोट

अपने पोर्शन की साइज़ को मैनेज करना याद रखें। पोर्शन की रिकमेन्डेड साइज़ 2 सर्विंग / हेल्पिंग से अधिक नहीं होनी चाहिए। पोर्शन की अनुचित साइज़ में डायबिटीज़ के अनुकूल रेसिपियों का सेवन करने से आपके ब्लड ग्लूकोज़ के स्तर में वृद्धि हो सकती है।

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डायबिटीज़

पपीता और नारियल स्मूदी

Diabetes Recipe - Papaya And Coconut Smoothie by Famhealth
पोषण तथ्य
2 सर्विंग बनाता है(मात्रा प्रति सर्विंग)
कैलोरी (किलो कैलोरी)                                 205.4                             
प्रोटीन (ग्रा)4.6               
कार्बोहाइड्रेट (ग्रा)32.9               
कुल शुगर (ग्रा)20.4                
डाइटरी फाइबर (ग्रा)4.1              
फैट (ग्रा)7.7               
सैचुरेटेड फैट (ग्रा)5.6                

परोसेगा: 2, लिया गया समय: 5 मिनट

1 पका पपीता, छीला हुआ, बीज निकाले गए और टुकड़ों में कटा हुआ

2 संतरे, रस निकाले गए

½ केला, टुकड़ों में कटा हुआ

90 ग्राम / 3 औंस रेशमी टोफू

60 मिग्रा / 2 फ्लूइड औंस (4 बड़े चम्मच) नारियल का दूध

1 चम्मच ग्रेट किया हुआ जड़ अदरक

रोगी को स्पंज स्नान करने के चरण:

  1. पपीते, संतरे का रस, केला, टोफू, नारियल का दूध और जड़ अदरक को ब्लेंडर में डालें।
  2. स्मूद (चिकना) होने तक फेटें और तुरंत परोसें। (यदि आप पपीते के टुकड़े और केले को पहले फ्रीज़ करते हैं, तो यह गर्म दिन पर बहुत ताज़गी भरा भी होता है।)

नोट: पपीते विशेष रूप से विटामिन सी से भरपूर होते हैं और एंटीऑक्सिडेंट और फाइबर का भी एक उपयोगी स्रोत होते हैं। इनमें पपेन नामक एक एंज़ाइम भी होता है जो प्रोटीन को तोड़ता है। चीनी चिकित्सा में, पपीते को पारंपरिक रूप से उन लोगों को दिया गया है, जिन्हें प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ पचाने में परेशानी होती है।

पपीता, संतरे का रस और केले का कॉम्बिनेशन काफी उच्च ग्लाइसीमिक लोड प्रदान करता है, जिस वजह है कि हमने थोड़ा टोफू शामिल किया है। इसके साथ ही प्रोटीन युक्त फूड खाना भी समझदारी होगी, जैसे कि बिना टोस्ट के पोच्ड (गरम उबाले गए) और भुर्जी किए गए अंडे, या मछली का एक टुकड़ा।

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