Bedsore Management

बेडसोर  प्रबंधन  ( लम्बे  समय  तक  बिस्तर  पर  रहने  से  त्वचा  में  होने  वाली  हानि )

शरीर के अंगों पर लंबे समय तक दबाव या बेड पर लेटने के कारण खराब परिसंचरण के कारण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक का एक अल्सरेशन यानि घाव का बन जाना।

व्यक्ति के सबसे सामान्य स्थान :

  • कूल्हों
  • कमर
  • एड़ियों
  • नितंबों

व्यक्तियो की सबसे सामान्य स्थितियाँ:

  • व्यक्ति की उम्र बढ़ने के साथ
  • व्यक्तियों के कम चलने- फिरने की गतिविधि
  • जो लोग लंबे समय तक बिस्तर या व्हीलचेयर में रहते हैं
  • उन लोग में जो बिना किसी मदद के शरीर के कुछ हिस्सों को स्थानांतरित नहीं कर सकते
  • कोमल त्वचा वाले लोग में

व्यक्तियों में बेडसोर रोग के लक्षण :

  • व्यक्ति की त्वचा का रंगहीन हो जाना
  • प्रभावित क्षेत्र में दर्द का होना
  • संक्रमण
  • त्वचा का फटना
  • त्वचा का स्पर्श महसूस नहीं करना
  • त्वचा जो आसपास की त्वचा की तुलना में नरम या मजबूत होती है

साइनसाइटिस से पीड़ित व्यक्ति का इलाज कैसे कैरे ?:

अपनी स्थिति को बदले

  • प्रत्येक दूसरा घंटा में अपनी स्थिति बदले

गद्दे ओर कुशन को बदले

  • एयर गद्दे , अल्फा बिस्तर
  • पानी का बिस्तर

घाव जल्द सही करने के लिये ड्रेसिंग करे

  • चिकित्सा प्रक्रिया को तेज करने के लिए - ड्रेसिंग करे।
  • हाइड्रोकार्बोलाइड ड्रेसिंग - अल्सर नई त्वचा कोशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करती है, जबकि आसपास की स्वस्थ त्वचा को सूखा रखती है। 
  • अन्य ड्रेसिंग प्रकार - जैसे कि फोम, फिल्म, हाइड्रो फाइबर / जैलिंग फाइबर, जैल और रोगाणुरोधी (एंटीबायोटिक) ड्रेसिंग का भी उपयोग किया जा सकता है।

"गौज़ ड्रेसिंग या तो दबाव अल्सर की रोकथाम या उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है।"

व्यक्ति क्रीम और मलहम का भी इस्तेमाल कर सकते है

  • सामयिक एंटीसेप्टिक या रोगाणुरोधी (एंटीबायोटिक) क्रीम और मलहम आमतौर पर दबाव अल्सर के इलाज के लिए उचित नहीं होते हैं।
  • लेकिन त्वचा की रक्षा के लिए बैरियर क्रीम की आवश्यकता हो सकती है, जो इस समस्या के द्वारा क्षतिग्रस्त या फटी-फटी हो गई है। 

एंटीबायोटिक्स दवाइयों का सेवन करे :

  • एंटीबायोटिक्स एक संक्रमित अल्सर के इलाज के लिए निर्धारित किया जा सकता है, या यदि आपको कोई गंभीर संक्रमण है , जैसे कि :
  • त्वचा के नीचे के ऊतकों का जीवाणु संक्रमण (सेल्युलाइटिस)
  • हड्डी का संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस)

अच्छा आहार और पोषण भरपूर भोजन करे

  • एक स्वस्थ , संतुलित आहार का सेवन जिसमें पर्याप्त प्रोटीन और अच्छी किस्म का विटामिन हो।

क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाना

  • एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग अल्सर के आसपास के क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाना चाहिए ताकि आस- पास के कचरे (यदि ड्रेसिंग के साथ इलाज नहीं किया जा रहा है ) से आपको कोई दर्द न हो ।

साइनसाइटिस के इलाज में सर्जरी का इस्तेमाल

  • सर्जिकल उपचार में शामिल हैं:
  • घाव की सफाई और अल्सर के किनारों को एक साथ लाकर इसे बंद करना
  • घाव को साफ करना और अल्सर को बंद करने के लिए पास की स्वस्थ त्वचा से ऊतक का उपयोग करना
  • लागू त्वचा ऊतक मर रहा है

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रोगी की देखभाल

शरीर के किसी भी भाग की सर्जरी के बारे में जानकारी

व्यक्ति या महिला के जटिलता व् जोखिमों से भरे भाग को काटने और उपचार में मदद करने के लिए सर्जरी के पहले कदम।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें

  • एक सामान्य नियम के अनुसार व्यक्ति को अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी नहीं खाना या पीना चाहिए। कुछ परिस्थितियों में, आपको अपने एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा आपके एनेस्थीसिया से कुछ घंटे पहले तक स्पष्ट तरल पदार्थ पीने की अनुमति दी जा सकती है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो बेहतर परिणाम या चिकित्सा के लिए अपनी सर्जरी से पहले धूम्रपान छोड़ दें।
  • आपको अपने एनेस्थेटिक या बेहोश होने के बाद घर ले जाने के लिए एक जिम्मेदार व्यक्ति की व्यवस्था करनी चाहिए। आपको अकेले निकलने या अकेले घर जाने की अनुमति नहीं होगी। यह दृढ़ता से सुझाव दिया जाता है कि आपके पास पहले 24 घंटों के दौरान कोई भी व्यक्ति आपके साथ रहना चाहिए है। यदि आपके पास केवल स्थानीय सहायता प्रदान करने वाला है, तो कोई बेहोश करने की क्रिया के साथ , आपके साथ किसी के साथ घर जाने के लिए संभव हो सकता है। पहले अपने डॉक्टर से जाँच करें।
  • आपके एनेस्थेसियोलॉजिस्ट / सर्जन द्वारा निर्धारित बीमारी से संबंधित सर्जरी से पहले कुछ प्रयोगशाला परीक्षण किया जाना चाहिए।
  • कुछ दवाएं लेनी चाहिए और अन्य नहीं लेनी चाहिए। अपने एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। जब तक आपका एनेस्थीसियोलॉजिस्ट या सर्जन इसकी सलाह न दे, तब तक दवाओं का सेवन न करें।
  •  ढीले-ढाले कपड़े पहनें जो आसान हैं और भारी पट्टियों या सर्जिकल ड्रेसिंग पर फिट होंगे। अपने गहने और कीमती सामान घर पर छोड़ दें।
  • सर्जरी से पहले अस्पताल में रहने के बारे में विवरण प्रदान किया जाना चाहिए।
  • लिखित और मौखिक दोनों तरह के निर्देश दिए जाएंगे। अधिकांश सुविधाओं में सामान्य निर्देश और निर्देश दोनों होते हैं जो विशेष रूप से आपकी सर्जरी पर लागू होते हैं।

सामान्य तौर पर, व्यक्ति के बेहोशी से उठाने के बाद 24 घंटे के लिए सावधानी

  • पीड़ित व्यक्ति को मादक पेय नहीं पीना चाहिए हैं और नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए हैं।
  • पीड़ित व्यक्ति को एक कार ड्राइव नही करनी चाहिए या कोई खतरनाक मशीनरी संचालित नहीं करनी चाहिए ।
  • अधिक महत्वपूर्ण निर्णय नही लेंने चाहिए ।
  • यदि आपको कोई चिंता हो या आपको घर जाने के बाद आपातकालीन सहायता की आवश्यकता हो तो आपको कॉल करने के लिए टेलीफोन नंबर दिए जाएंगे।

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रोगी की देखभाल

सामग्री सौजन्य: पोर्टिया

पीठ दर्द (बैकपेन)

इसके कारण और इलाज

पीठ दर्द, त्वचा लिगमेंट्स, मांसपेशियों, हड्डियों या पेट की नसों की समस्याओं के कारण हो सकता है |
कुछ लोगों को पीठ दर्द की समस्या ज्यादा होती हैं |
वह लोग जो अपना पूरा दिन कंप्यूटर स्क्रीन पर बिताते हैं,
जो लोग पूरा दिन घर के अंदर रहते हैं, बुजुर्ग लोग और यहां तक कि जिम जाने वाले लोगों
को भी बार-बार पीठ दर्द की समस्या होती है |

 

पीठ दर्द

Backpain by Famhealth

पीठदर्द के क्या कारण हैं?

पीठ दर्द के कई कारण हो सकते हैं |

  • एक खराब एंगल के पॉस्चर में बैठने के कारण पीठ दर्द हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों और लिगमेंट पर स्ट्रेन पड़ता है |
  • कैल्शियम और विटामिन डी की कमी वाला आहार खाने से हो सकता है |
  • भारी वजन उठाने या गिरने के कारण होने वाली इंजरी के परिणामस्वरुप पीठ दर्द हो सकता है |
  • कई बार पीठ दर्द स्लिप डिस्क जैसे मेडिकल कारणों की वजह से भी हो सकता है - जिसमें पेट की नसें सिकुड़ जाती हैं और पीठ और पैरों में दर्द और नंबनेस होती है |
  • किडनी इन्फेक्शन और यूरिनरी इनफेक्शन के कारण भी पीठ दर्द हो सकता है |
  • महिलाओं में, स्त्री रोग संक्रमण (गायनोक्लोजिकल इन्फेक्शन) भी एक कारण हो सकता है |
  • पीठ की मांसपेशियों और हड्डियों में होने वाला इनफेक्शन भी कारण हो सकते हैं |
  • कई बार पीठ की हड्डियों में ट्यूमर होने की वजह से भी पीठ दर्द होता है |
  • दाद जैसे स्किन इरप्शन के कारण भी पीठ दर्द हो सकता है |

पीठ दर्द को कैसे कम किया जा सकता है?

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  • घर पर आज़माने के लिए कुछ सरल उपाय हैं जिनसे पीठ दर्द में राहत मिल सकती है |
  • आइस पैक के साथ कोल्ड कंप्रेसर पीठ दर्द वाले हिस्से का नंब करके राहत पहुंचाते हैं |
  • अगर आपको पेरासिटामोल, जैसी दर्द निवारक दवा से एलर्जी नहीं है, तो इंजरी के कारण पीठ दर्द होने पर इससे आराम मिल सकता है |
  • कुछ दिनों तक पीठ को आराम देने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती हैं |
  • दर्द निवारक बाम, जिसमें कपूर, पेपरमिंट एसेंशियल ऑयल होते हैं उसकी हल्की मालिश करना फायदेमंद हो सकता है |

डॉक्टर से कब जांच करानी चाहिए?

डॉक्टर से जांच कराना अच्छा रहेगा अगर:

  • दर्द बहुत तेज़ और असहनीय है I
  • दर्द एक पैर से दूसरे पैर में नीचे की तरफ़ बढ़ रहा हो I
  • पैरों में नंबनेस हो I
  • चलते समय कमज़ोरी महसूस होने परI
  • ब्लेडर या बाउल कंट्रोल भी एक गंभीर संकेत है |
  • दर्द के साथ बुख़ार होना किसी इन्फेक्शन का संकेत हो सकता है I

पीठदर्द होने के कारण का कैसे पता चलता है?

  • आपका डॉक्टर आप से दर्द के बारे में पूरी जानकारी लेगा, यह कैसे शुरू हुआ और कुछ जीवन शैली से संबंधित प्रश्न भी पूछेगा |
  • इसके बाद आमतौर पर जांच के द्वारा डॉक्टर आपकी नसों और पीठ के मूवमेंट की जांच कर सकता है |
  • इसके आधार पर, कुछ जांच प्रिसक्रायिब की जा सकती है | जिसमें यूरिन टेस्ट, किडनी फंक्शन टेस्ट, विटामिन डी लेवल्स, और रीढ़ (स्पाईन) के लिए एक्स-रे या सीटी स्कैन शामिल हो सकते हैं |
  • जांच का परिणाम आने तक डॉक्टर शायद मांसपेशियों को आराम देने के कॉमबीनेशन वाली दर्द निवारक दवा, भी दे सकता है | पहले ली गई दवा से होने वाली एलर्जी के बारे में बताएं और यह पुष्टि करें कि रिलैक्सेंट्स लेकर ड्राइव करना सुरक्षित है या नहीं क्योंकि कुछ सिडेटिंग भी हो सकती हैं |

पीठ दर्द का क्या इलाज है?

मोस्ट एक्यूट पीठ दर्द घरेलू दवाइयों से कुछ हफ्तों में ठीक हो जाता है | आपको बस बिना प्रिसक्रिप्शन के दर्द निवारक दवा और गरम या ठंडा सेक करने की ज़रूरत होगी | बेड रेस्ट की कोई सलाह नहीं दी जाती है |

अपनी सहनशीलता के अनुसार अपनी गतिविधियां करना जारी रखें | हल्का आराम करने की कोशिश करें, जैसे चलना और दैनिक जीवन के काम करें | दर्द को बढ़ाने वाले काम ना करें | अगर कुछ हफ्तों तक इस्तेमाल करने के बाद भी घरेलू इलाज काम नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर स्ट्रौंग मेडिकेशन या दूसरी थेरपीज़ की सलाह दे सकता है |

दवाइयां

आपके पीठ दर्द के प्रकार के आधार पर, आप का डॉक्टर निम्नलिखित दवाइयां लेने की सलाह दे सकता है:

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द निवारक। नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) दवाएं, जैसे ब्रूफ़ेन (एडविल, मोरटिन आईबी, अन्य) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव), अक्यूट पीठ दर्द से राहत दिला सकती हैं। इन दवाओं को अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार लें, क्योंकि ज़रूरत से ज़्यादा लेने से गंभीर दुष्प्रभाव (साइड इफ़ेक्ट) हो सकते हैं |

अगर ओटीसी दर्द निवारक से आप का दर्द कम नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर एनएसएआईडी का सुझाव दे सकता है।

मसल्स रिलैक्सेंट्स -अगर हल्के से लेकर मॉडरेट पीठ दर्द ओटीसी दर्द निवारक से ठीक नहीं होता है तो, आप का डॉक्टर एक मसल्स रिलैक्सेंट्स भी प्रिस्क्राईब कर सकता है | मसल्स रिलैक्सेंट्स लेने से आपको चक्कर या नींद आ सकती हैं |

टॉपिकल दर्द निवारक - यह दर्द की जगह पर लगाने वाले स्किन क्रीम्स, लेप या मलहम है |

नारकोटिक्स - कोडीन या हाइड्रोकोडोन, जैसी कुछ दवाइयां, डॉक्टर की निगरानी में कुछ समय के लिए दी जा सकती हैं |

एंटीडिप्रेसेंट - विशेष प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट की हल्की खुराक - विशेषकर ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि ऐमीट्रिपटलीन - लेने से डिप्रेशन को प्रभावित किये बिना, कुछ प्रकार के क्रॉनिक पीठ दर्द में राहत पाई गई है |

इंजेक्शंस - अगर दूसरे इलाकों से आपको दर्द में राहत नहीं मिलती है और अगर आप का दर्द पैरों में नीचे की तरफ बढ़ रहा है, तो आप का डॉक्टर कोर्टीज़ोन इंजेक्शन लगा सकता है - एक एंटी इन्फ्लेमेटरी दवा - या रीढ की हड्डी (स्पाइनल कॉर्ड) के आसपास के हिस्से को नंब करने वाली दवा (ऐपीड्यूरल स्पेस) | कोर्टीज़ोन इंजेक्शन नर्व रूट्स के आसपास सूजन कम करने में मदद करता है, लेकिन इससे कुछ महीनों के लिए दर्द में आराम मिल जाता है |

शिक्षा

आमतौर पर ऐसा कोई स्वीकृत प्रोग्राम नहीं है जो पीठ दर्द से पीड़ित लोगों को इसे अच्छे से सहन करना सिखाता हो | इसलिए शिक्षा में एक क्लास, डॉक्टर के साथ बातचीत, एक वीडियो या लिखित सामग्री शामिल हो सकते हैं | शिक्षा सक्रिय रहने, तनाव और चिंता को कम करने और भविष्य में चोट से बचने के तरीके सिखाने पर जोर देती है |

शारीरिक चिकित्सा (फिज़िकल थेरपी) और व्यायाम

शारीरिक चिकित्सा (फिज़िकल थेरपी) पीठ दर्द के इलाज की आधारशिला है। एक फिज़िकल थेरपिस्ट दर्द को कम करने के लिए आपकी पीठ की मांसपेशियों और कोमल टिशूज़ पर हीट, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन और मसल-रिलीज़ तकनीक जैसे कई प्रकार के इलाज अपलाई कर सकता है।

जैसे दर्द में सुधार होता है, थैरेपिस्ट आपको आपकी फ्लैक्सिबिलिटी बढ़ाने, आपकी पीठ और पेट की मांसपेशियों को मज़बूत करने, और आप के पॉस्चर में सुधार करने के लिए कुछ व्यायाम सिखा सकता है | इन तकनीकों का नियमित इस्तेमाल करने से दर्द को दोबारा होने से रोकने में मदद मिल सकती है |

साइनसाइटिस के इलाज में सर्जरी का इस्तेमाल

कुछ लोगों को पीठ दर्द के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है | अगर आपको नसों के दबाव की वजह से रेडिएटिंग लैगपेन या प्रोग्रेसिव मसल वीकनेस के साथ अनरिलेंटिंग पेन है, तो आपको सर्जरी से आराम मिल सकता है | वरना, सर्जरी आमतौर पर स्ट्रक्चरल प्रॉब्लम्स, जैसे कि रीढ़ की हड्डी का सिकुड़ना (स्पाइनल स्टिनोसिस) या एक हर्नियाटेड डिस्क,से संबंधित दर्द के लिए, आरक्षित (रिज़र्व) होती है, जिसमें किसी दूसरी थेरेपी से राहत नहीं मिली हो |

क्या पीठ दर्द से बचा जा सकता है?

नियमित रूप से कुछ साधारण बातों का ध्यान रखकर पीठ दर्द की समस्या होने से रोका जा सकता है:

  • कंप्यूटर पर काम करते समय ध्यान रखें, कि आपके पैर जमीन या एक स्कूल पर आरामदायक स्थिति में हों, आपकी पीठ सीधी हो और हाथ डेस्क पर टिके हो |
  • लिगमेंट को आराम देने के लिए हर ब्रेक लें और जितना हो सके चलें I
  • कोई चीज़ उठाने के लिए अपनी पीठ झुकाने से पहले अपने घुटनों को मोड़ेI
  • अगर आप घर से काम करते हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ कंसल्ट करने के बाद विटामिन डी सप्लीमेंट्स लेना अच्छा रहेगा I
  • पीठ को मजबूत करने वाले योगा व्यायाम, अगर नियमित रूप से किए जाएं, तो इस समस्या से बचा जा सकता हैI

हम कोई भी इलाज शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह देते हैं |