कैंसर को समझना
कैंसर का डायग्नोसिस डरावना और भयभीत करने वाला होता है, फिर भी शायद ही कभी समझा जाता है। भले भारत और दुनिया भर में कैंसर के मामले बढ़ने की ओर इशारा करते हैं, फिर भी आमतौर पर बड़े 'सी' के रूप में निर्देशित इस बीमारी के कारणों और इलाजों के बारे में बहुत कम समझ के साथ इसके चारों ओर रहस्य की एक भावना का बना रहना जारी है। कैंसर के डायग्नोसिस के बाद आम तौर पर मरीज़ के साथ-साथ देखभालकर्ता के लिए चिंता, तनाव और भय की तीव्र अवधियों का अनुसरण होता है। पहली बार अपने कैंसर का पता चलने पर, कैंसर फाइटर्स सदमे की भावनाओं को पुनः याद करते हैं, तत्पश्चात क्रोध और इनकार की भावनाओं को, अकसर उसके आसपास के मिथकों की वजह से।
कई सवाल सामने आते हैं तथा "यह मेरे साथ कैसे हो सकता है?" से लेकर "मेरी कोई बुरी आदत नहीं है, तो मैं क्यों?" तक उठते हैं और इसके बाद अनिवार्य रूप से वह मंडराता अकथ्य प्रश्न उठता है कि "क्या मैं इससे जीवित बच पाऊँगा या पाऊँगी?"। भले ये सवाल मरीज़ों और देखभाल करने वालों को घेरते हैं, डॉक्टर, ऑन्कोलॉजिस्ट और कैंसर सहायता समूह हमें आश्वस्त करते हैं कि कैंसर का डायग्नोसिस मौत की सज़ा नहीं है। सही परिस्थितियों को देखते हुए, कोई भी कैंसर को कंट्रोल कर सकता है और जीत भी सकता है। कैंसर के बारे में सटीक जानकारी और एक बेहतर समझ निश्चित रूप से इसके आसपास की नकारात्मकता को कम करने में मदद करेगी ताकि इसका अन्य स्वास्थ्य अवस्थाओं की तरह उपचार किया जा सकें। 'कैंसर फाइटर्स' और 'कैंसर थ्राइवर्स' ने इस शोध के दौरान हमारे साथ अपनी यात्रा साझा की है और लंबे समय तक चलने वाले उपचार से निपटने के लिए और बड़े 'सी' को पराजित करने के लिए सही जानकारी और एक तनाव मुक्त मन के महत्व को एको (प्रतिध्वनित) किया हैं।
क्या आप जानते थे?
यूनानी शब्द 'ऑन्कोस' और 'कार्सिनोस' का श्रेय हिप्पोक्रेट्स को जाता है और वे क्रमशः एक 'सौम्य सूजन' और एक 'घातक सूजन' को निर्देशित करते हैं।
कैंसर क्या है?
कैंसर, एक शब्द जो बहुत भय और काफ़ी अनिश्चितता से घिरा हुआ है, सेल्स के अनियंत्रित विकास को निर्देशित करता है जो सामान्य टिश्यू में घुसकर डैमेज पहुँचाता है। ये सेल्स 'ट्यूमर' नामक किसी मास (द्रव्यमान) का निर्माण कर सकते हैं जो घातक या सौम्य हो सकता है। एक घातक ट्यूमर बढ़ता है और शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है जबकि एक सौम्य ट्यूमर बढ़ सकता है लेकिन फैलेगा नहीं।
के लक्षण
कैंसर आम तौर पर सामान्य अंगों, नर्व और ब्लड वेसल्स (रक्त वाहिकाओं) को डिस्टॉर्ट (विकृत) करता है जिससे शरीर के उस विशेष भाग से संबंधित लक्षण उत्पन्न हो जाते हैं। कैंसर फैलने वाले पहले स्थानों में से एक है लिम्फ नोड्स (लसीका पर्व) - वे बीज के आकार के अंग हैं जो गर्दन में, ग्रॉइन (उरुसंधि) में और बाजुओं के नीचे गुच्छों में स्थित होते हैं।
भले बुखार, थकान और वज़न घटने जैसे सामान्यीकृत लक्षण उन कैंसरों में आम हैं जो अपने उत्पत्ति के स्थान से परे फैल गए हैं, यह कैंसर का आकार और आक्रामकता है जो इसके लक्षणों को निर्धारित करता है।
कैंसर के प्रकार
- कार्सिनोमा - ये सबसे आम प्रकार के कैंसर हैं और त्वचा या टिश्यू में शुरू होते हैं जो आंतरिक अंगों और ग्रंथियों की सतह को कवर करते हैं। कार्सिनोमा आमतौर पर ठोस ट्यूमर बनाते हैं।
- सार्कोमा - ये उन टिश्यू में शुरू होते हैं जो शरीर को सपोर्ट और कनेक्ट करते हैं। एक सार्कोमा फैट, मांसपेशियों, नर्व (तंत्रिकाओं), टेंडन (पेशियों), जोड़ों, ब्लड वेसल्स (रक्त वाहिकाओं), लिम्फ वेसल्स (लसीका वाहिकाओं), कार्टिलेज (उपास्थि) या हड्डी में विकसित हो सकता है।
- ल्यूकेमिया - ये रक्त के कैंसर होते हैं और तब शुरू होते हैं जब स्वस्थ ब्लड सेल्स (रक्त कोशिकाएँ) बदल जाते हैं और अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगते हैं।
- लिम्फोमा - यह वह कैंसर है जो लिम्फैटिक सिस्टम (लसीका प्रणाली) में शुरू होता है। लिम्फैटिक सिस्टम वेसल्स और ग्रंथियों का एक नेटवर्क है जो इन्फेक्शन से लड़ने में मदद करता है।
रिस्क फैक्टर (जोखिम कारक)
भले ही कैंसर के 75 प्रति शत से अधिक मामले 55 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों में डायग्नोज़ किए जाते हैं, अकेली बढ़ती उम्र कैंसर के लिए रिस्क फैक्टर नहीं है। आंकड़े बताते हैं कि 5 से 10 प्रति शत कैंसर जेनेटिक रूप से विरासत में मिलते हैं और वे कैंसर जीवन में प्रारंभ में आने लगते हैं।
रिस्क फैक्टर में शामिल हो सकते हैं जेनेटिक्स (आनुवांशिकी) (बीआरसीए जीन, उदाहरण के लिए), जीवनशैली (जैसे धूम्रपान, आहार और धूप से टैन होना), पर्यावरणीय अनावरण या हानिकारक पदार्थों की उपस्थिति। वायरल और बैक्टीरियल इन्फेक्शन से भी कुछ कैंसर हो सकते हैं, जैसे कि लीवर कैंसर में हेपेटाइटिस वायरस, पेट के कैंसर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और सर्वाइकल कैंसर में एचपीवी वायरस।
कैंसर के स्टेज
स्टेज 0: इस स्टेज पर कैंसरों की पहचान उस स्थान के अनुसार की जाती हैं, जहाँ वे शुरू में उभरे थे और गुना हुए थे, तथा परिणामस्वरूप ट्यूमर पास के टिश्यूज़ में नहीं फैला होता है। स्टेज 0 कैंसर का प्रोग्नोसिस (रोगनिदान) होना बहुत अच्छा है और इम्यून सिस्टम को बढ़ावा देने से कैंसर उलट सकता है।
स्टेज 1: छोटे कैंसर वाले ट्यूमर पास के टिश्यू में फैल चुकें हो लेकिन परे नहीं फैलें होते हैं, जैसे कि ब्लड स्ट्रीम या लिम्फ सिस्टम (लसीका प्रणाली) में। "प्रारंभिक स्टेज" कैंसर का प्रोग्नोसिस (रोगनिदान) होना भी काफी अच्छा है, तथा स्वस्थ परिवर्तनों के साथ इसकी वापसी को प्रिवेंट किया जा सकता है।
स्टेज 2 और 3: "रीजनल स्प्रेड (क्षेत्रीय प्रसार)" यह इंगित करता है कि कैंसर का आसपास के टिश्यू में विस्तार हुआ है और वह जड़ चुका है। भले ही यह स्टेज चिंता का कारण हो सकता है, कैंसर शरीर में अन्य अंगों में नहीं फैला है।
स्टेज 4: जब कैंसर प्रारंभिक स्थल से शरीर के अन्य अंगों या क्षेत्रों में फैलता है, तो इसे "डिस्टेंट स्प्रेड (दूरस्थ प्रसार)" कैंसर, एडवांस्ड कैंसर (उन्नत कैंसर) या मेटास्टेटिक कैंसर (अपररूपांतरित कैंसर या रूप-परिवर्तित कैंसर) कहा जाता है। मेटास्टेसिस (अपररूपांतरण या रूप-परिवर्तन) कैंसर सेल्स का, जहाँ वे पहली बार बनें थे उस जगह से शरीर के अन्य हिस्से में, प्रसार या फैलाव को निर्देशित करता है।
क्या आप जानते थे?
भले कैंसर से इतना सारा डर जुड़ा हुआ है, आँकड़े पूरी तरह से निराशाजनक नहीं हैं।
1. पूरी दुनिया में कैंसर से डायग्नोज़ हुए लगभग 70% लोग पाँच साल से अधिक समय तक जीवित रहते हैं।
2. बचपन के कैंसर के 85% से अधिक मामले इलाज योग्य हैं।
3. यहाँ तक कि सबसे प्रतिरोधी कैंसर, जैसे मेलनोमा, इम्यून-मोड्यूलेटिंग (प्रतिरक्षा-आपरिवर्ती) उपचारों का जवाब देते हैं।
कैंसरवाद
कैंसर सर्वाइवर्स अकसर एक कलंक से जूझते हैं जिसे जागरूकता के ज़रिए हटाया जा सकता है। नई दिल्ली में HOPE ऑन्कोलॉजी क्लिनिक के प्रसिद्ध ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ अमीश वोरा 'कैंसरवाद' के खिलाफ चेतावनी देते हैं, जो नस्लवाद और लिंगवाद से भी बदतर है क्योंकि इसे सटीक रूप से इंगित करना कठिन है। “कैंसर इन्फेक्शस (संक्रामक) नहीं है, फिर भी लोग उनसे दूरी बनाते हैं जो इससे डायग्नोज़ हुए हैं और मरीज़ों को अकसर सोशलाइज़ करना मुश्किल होता है। जॉब इंटरव्यू के दौरान या रिश्तों में भी उनके साथ भेदभाव किया जा सकता है", वोरा समझाते है।
फैक्ट शीट (तथ्य पत्रक)
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, सबसे आम प्रकार के कैंसर जो पुरुषों को फ्रीक्वेंसी के क्रम में मारते हैं, वे हैं लंग कैंसर (फेफड़ों का कैंसर), पेट का कैंसर, लीवर कैंसर, कोलोरेक्टल कैंसर (मलाशय कैंसर) और ईसोफेगल कैंसर (ग्रसिका कैंसर)। डब्ल्यूएचओ के आंकड़े बताते हैं कि पाँच सबसे आम कैंसर जो महिलाओं को फ्रीक्वेंसी के क्रम में मारते हैं, वे हैं स्तन कैंसर, लंग कैंसर (फेफड़ों का कैंसर), पेट का कैंसर, कोलोरेक्टल कैंसर (मलाशय कैंसर) और सर्वाइकल कैंसर (गर्भग्रीवा कैंसर)। विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ (कर्नल) आर रंगा राव के अनुसार, भारत में हर साल 17 लाख नए मरीज़ कैंसर से डायग्नोज़ होते हैं, जो चीन और अमेरिका के बाद कैंसर के मामलों में तीसरे स्थान पर हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कैंसर प्रिवेंशन रिसर्च (एनआईसीपीआर) के आंकड़ों से पता चलता है कि स्तन कैंसर से नई-नई डायग्नोज़ हुई हर दो महिलाओं में, देश में एक महिला की उससे मृत्यु हो जाती है, और लगभग आधी मिलियन मौतें बीमारी के बारे में अज्ञानता के कारण होती हैं। भारत में हर 8 मिनट में एक महिला की सर्वाइकल कैंसर (गर्भग्रीवा कैंसर) से मृत्यु हो जाती है। लगभग एक तिहाई कैंसर तम्बाकू के इस्तेमाल के कारण होते हैं जबकि शराब और तम्बाकू मिलकर मौखिक और अन्य कैंसरों के विकसित होने के उच्च जोखिम पैदा करते हैं।
ग्लोबोकैन के विश्वव्यापी डेटा बताते हैं कि 2012 में, कैंसर के 14.1 मिलियन नए मामले सामने आए, कैंसर से 8.2 मिलियन कैंसर मौतें हुईं और डायग्नोसिस के 5 वर्षों के भीतर 32.6 मिलियन लोग कैंसर के साथ जी रहें थे। उन नए कैंसर के मामलों में से 57% (8 मिलियन), कैंसर से होने वाली मृत्युओं में से 65% (5.3 मिलियन), और 5-साल वाले प्रचलित कैंसर के मामलों में से 48% (15.6 मिलियन) कम विकसित क्षेत्रों में सामने आए। कुल एज-स्टैण्डर्डाज़्ड कैंसर इंसिडेंस रेट (आयु-मानकीकृत कर्करोग घटना दर) महिलाओं की तुलना में पुरुषों में लगभग 25% अधिक है, जिसमें दर है प्रति 100000 व्यक्ति-वर्ष में क्रमशः 205 और 165 मामले।
एंटी-कैंसर डाइट (कैंसर-विरोधी आहार)
खाने का रोगों से एक महत्वपूर्ण संबंध है और (कीमोथेरेपी के दौरान) कैंसर को प्रिवेंट करने या उससे लड़ने के लिए इम्युनिटी के निर्माण पर ध्यान केंद्रित करने के परिणामस्वरूप प्लांट-बेस्ड (वनस्पति-आधारित) आहारों पर शोध हुआ है जो कैंसर को प्रिवेंट करने में मदद करते हैं। कुछ वनस्पति के केमिकल सीधे तौर पर कैंसर सेल्स से लड़ते हैं, जबकि अन्य कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए एक स्वस्थ इम्यून सिस्टम को बढ़ावा देते हैं। फल, सब्ज़ियाँ, चॉकलेट, चाय, और वाइन को फायदेमंद माना जाता है क्योंकि इनमें पॉलीफेनोल होते हैं। फ्लेवनॉइड और करोटिनॉइड से युक्त मसाले और जड़ी-बूटियाँ भी ऑक्सीकरण और सूजन को कम करतीं हैं और वे इस प्रकार कई लाभ प्रदान करतीं हैं।
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