दिल का दौरा पड़ने पर प्राथमिक उपचार

First Aid: Heart Attack by Famhealth

दिल का दौरा एक मेडिकल इमरजेंसी है , यदि आपको या आपके किसी सम्बन्धी को दिल का दौरा पड़ रहा है, तो आप तुरंत 108 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर संम्पर्क करें।

दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में व्यक्ति को कुछ लक्षणों का सामान करना पड़ता है , इन लक्षणों की पहचान करने में व्यक्ति औसत 3 घंटे प्रतीक्षा करता है, इसलिए अस्पताल पहुंचने से पहले ही हार्ट अटैक के बहुत मरीजों की मौत हो जाती है। जितनी जल्दी व्यक्ति आपातकालीन कक्ष में जाता है उसके, जीवित रहने की संभावना उतनी ही बढ़ जाती है। जल्द चिकित्सा उपचार दिल की क्षति की मात्रा को कम करता है।

कारण

दिल का दौरा तब पड़ता है, जब व्यक्ति का रक्त प्रवाह मार्ग, जो हृदय तक ऑक्सीजन पहुंचाता है, अवरुद्ध हो जाता है। हृदय की मांसपेशी ऑक्सीजन की कमी के कारण नष्ट होने लगती है।

लक्षण

दिल के दौरे के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। वे हल्के या गंभीर हो सकते हैं।

वयस्कों में निम्न लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • मानसिक स्थिति में बदलाव, विशेष रूप से वृद्ध व वयस्कों में।
  • सीने में दर्द या दबाव का पड़ना जो, निचोड़ने या परिपूर्णता की तरह महसूस होता है। दर्द छाती के केंद्र में सबसे अधिक होता है। यह कुछ मिनटों से अधिक समय के लिए रह सकता है, और आ और जा सकता है।
  • ठंडा पसीना आना।
  • प्रकाश की स्थिरता।
  • मतली (जी मिचलाना)।
  • बांह में दर्द, या झुनझुनी (आमतौर पर बाईं बांह में ,लेकिन दाहिना हाथ बाईं ओर से प्रभावित हो सकता है)।
  • साँसों की कमी होना ।
  • कमजोरी या थकान का होना।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपको लगता है, कि किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ रहा है तो निम्न चिकित्सा दे।

  • व्यक्ति को शांत बिठाये या आरामदायक स्थिति बनाये हैं या व्यक्ति को शांत करने की कोशिश करे।
  • किसी भी तंग कपड़ों को ढीला करें।
  • पूछें कि क्या व्यक्ति किसी सीने में दर्द की दवाई का सेवन करते है, जैसे नाइट्रोग्लिसरीन जैसे दिल की बीमारी के लिए जाता है, तो उन्हें इसे लेने में मदद करें।
  • यदि दर्द आराम करने के साथ या नाइट्रोग्लिसरीन लेने के 3 मिनट के भीतर तुरंत नहीं आता है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए से संपर्क करें।
  • यदि व्यक्ति बेहोश हो जाता है, और बोल नहीं सकता है, तो 108 (या आपके स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर कॉल करें और सीपीआर शुरू करें।
  • सी पी आर तब तक जारी रखें जब तक व्यक्ति ठीक नहीं हो जाता या कोई चिकित्सा सहायता नहीं मिल जाती।

दिल दौरा पड़ने पर व्यक्ति को CPR प्रकिया कैसे दे ?

  • प्रतिक्रिया की जाँच करेंI
  • 10 सेकंड से कम समय में कैरोटिड पल्स की जाँच करें।
  • यदि कम धड़कन या कोई भी नाड़ी काम करने की स्थिति नहीं है, तो सी.पी.आर. आरम्भ करे और 30 संपीड़न और 2 श्वास दे, यह प्रक्रिया जारी रखें।

दिल दौरा पड़ने पर व्यक्ति के साथ ऐसा न करें:

  • यदि आवश्यक हो तो मदद के लिए कॉल करने के अलावा अकेले व्यक्ति को न छोड़ें।
  • व्यक्ति को लक्षणों से मना करने की अनुमति न दें और यदि आपको आपातकालीन सहायता के लिए कॉल न करने के लिए मना करें।
  • यह देखने के लिए इंतजार न करें कि क्या लक्षण दूर हो गए हैं।
  • जब तक दिल की दवा (जैसे नाइट्रोग्लिसरीन) निर्धारित नहीं की गई है, तब तक व्यक्ति को मुंह से कुछ न दें।

निवारण

वयस्कों को जब भी संभव हो, हृदय रोग के जोखिम के कारणों को नियंत्रित करने के लिए कदम उठाने चाहिए।

  • यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे तुरंत छोड़ दें। धूम्रपान से हृदय रोग विकसित होने की संभावना दोगुनी हो जाती है।
  • ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह को अच्छे से नियंत्रित रखें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने वाले चिकित्सक के आदेशों का पालन करें।
  • मोटापा या अधिक वजन होने पर वजन कम करें।
  • दिल की सेहत सुधारने के लिए नियमित व्यायाम करें।
  • दिल को स्वस्थ रखने के लिए स्वस्थ आहार खाएं।
  • आपके द्वारा पी जाने वाली शराब की मात्रा को सीमित करें। एक दिन में एक पेय दिल के दौरे की दर को कम कर सकता है।

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प्राथमिक चिकित्सा

हृदय रोग

एक स्वस्थ मनुष्य का हृदय समान्य जीवन काल में 2.5 अरब (बिलियन) बार धड़कता है |
हृदय एक मस्क्यूलर ऑर्गन है, जो सर्कुलेट्री सिस्टम की ब्लड वेसल्स में रक्त का संचार करता है |
हमारे अंगों में रक्त के साथ ऑक्सीजन
और पोषक तत्वों (न्युट्रिएंट्स) सप्लाई करता है,
और मेटाबोलिक वेस्ट्स को हटाने में मदद करता है |

हृदय रोग

सेंटर ऑफ डिसीज़ कंट्रोल के अनुसार ऐसी बहुत सारी स्वास्थ्य संबंधी परेशानियां हो सकती हैं जो हृदय रोग (हार्ट डिसीज़) का कारण बन सकती हैं | कुछ प्रमुख कोंट्रीब्यूटरी फैक्टर्स, जेनेटिक्स,आयु, खराब जीवनशैली और पारिवारिक इतिहास हैं | जेनेटिक्स, आयु और पारिवारिक इतिहास ऐसे कारक हैं जिन्हें कंट्रोल नहीं किया जा सकता है | हालांकि, कोई भी एक अच्छी जीवनशैली अपनाकर और स्वस्थ आहार चुनकर हृदय रोगों से बच सकता है |

ह्रदय रोगों का कारण बनने वाले रिस्क फैक्टर्स

हाइपरटेंशन (उच्च रक्तचाप)

उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) हृदय रोगों के मुख्य रिस्क फैक्टर्स में से एक है | यह एक मेडिकल कंडीशन है जिसके कारण आर्टरीज़ और दूसरी ब्लड वेसल्स में रक्त का अत्यधिक दबाव पड़ता है | हाइपरटेंशन को हार्ट अटैक जैसी हृदय की गंभीर कंडीशन के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है |

उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) को “साइलेंट किलर” भी कहा जाता है, क्योंकि ज्यादातर लोग उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) के लक्षणों को नहीं समझ पाते हैं | हालांकि, उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) को एक सही डाइट, दवाइयों और एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ कंट्रोल किया जा सकता है |
 
हाई कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल एक वसा (फैट) जैसा चिकना, वैक्स जैसा पतला, पदार्थ है जिसे प्राकृतिक रूप से लिवर द्वारा प्रोड्यूस किया जाता है | हालांकि, सैचुरेटेड फैट्स से भरपूर आहार खाने से हमारे रक्त में कोलेस्ट्रॉल का लेवल बढ़ता है | अत्यधिक कोलेस्ट्रॉल आर्टरीज़ की दीवारों पर डिपॉजिट हो जाता है जिसके कारण वह सिकुड़ जाती हैं, जिसके कारण एथरूज़क्लेरोसिस और हार्ट अटैक जैसे गंभीर हृदय रोग हो सकते हैं |

डायबिटीज़

मधुमेह (डायबिटीज़) मेलिटस हृदय रोगों का एक और प्रमुख रिस्क फैक्टर है | शरीर को एनर्जी प्रदान करने के लिए शुगर की आवश्यकता होती है और सामान्य परिस्थितियों में पैंक्रियास शुगर को इस्तेमाल में लाने के लिए पर्याप्त इंसुलिन प्रोड्यूस करता है | हालांकि,मधुमेह (डायबिटीज़) में या तो इंसुलिन कम प्रोड्यूस होता है या फिर प्रोड्यूस होता ही नहीं है जिससे शुगर रक्त में मिलने (अक्युमुलेट) होने लगती है|

प्रमुख हृदय रोग

एंजाइना

जब हृदय की मसल में पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त नहीं पहुंचता है तब सीने में दर्द (चेस्ट पेन) या बेचैनी होने को एंजाइना के नाम से जाना जाता है | एंजाइना के रोगियों को सीने में दर्द और जकड़न महसूस हो सकती हैं जो हाथों, गर्दन, जबड़े (जौ) पीठ या पेट तक भी रेडिएट हो सकती है | एनजाइना गंभीर ह्रदय रोग होने का संकेत है और इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए |

एंजाइना का इलाज

एंजाइना का इलाज ना केवल इसके लक्षणों को कम करता है बल्कि हार्ट अटैक और मृत्यु होने के खतरे को भी कम करता है |

इलाज के विकल्पों (ओपशंस) में शामिल है:

  • जीवनशैली में मॉडिफिकेशन जैसे कि धूम्रपान (स्मोकिंग) छोड़ना, वजन नियंत्रित करना, सही खाना खाना, तनाव से दूर रहना, और मधुमेह ही डायबिटीज को कंट्रोल करके |
  • दवाइयां जैसे कैलशियम चैनल ब्लॉकर्स, सेटिंस ( डॉक्टर द्वारा प्रिस्क्राइब की हुई) लेने से |
  • स्टेटिंग, कोर्नरी आर्टरी बायपास (यह डॉक्टर पर निर्भर करता है वह क्या चुनना चाहे) जैसे इलाज द्वारा |
  • कार्डियक रिहैबिलिटेशन कार्डियक के बाद होने वाली प्रक्रिया है जिसका लक्ष्य अच्छा शारीरिक स्वास्थ्य (फिज़िकल फ़िटनेस), कार्डियक के लक्षणों को कम करना, संपूर्ण स्वास्थ्य में सुधार करना, और भविष्य में ह्रदय रोग होने के खतरे को कम करना |

मुख्य धमनी का सिकुड़ना (एओर्टिक स्टेनोसिस)

एओर्टिक स्टेनोसिस सबसे प्रचलित और सबसे गंभीर हृदय की धमनी (वौल्व) की बीमारियों में से एक है जो एओर्टिक वॉल्व में रक्त के संचार में रुकावट आने के कारण होता है | इससे पीड़ित मरीज सीने में दर्द, बेहोशी,और हार्ट फैलियर जैसी मुश्किलों (कौम्प्लीकेशंस) का सामना कर सकता है जिससे सांस लेने में परेशानी होने जैसी समस्या हो सकती है | यह कंडीशन जेनेटिक और आयु से संबंधित हो सकती है|

एओर्टिक स्टेनोसिस का प्रबंधन

एओर्टिक स्टेनोसिस का इलाज इसके लक्षणों और बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है |

बीमारी के हलके असर में शायद किसी इलाज की जरूरत ना पड़े; हांलाकि, किसी भी कॉम्प्लिकेशन का अंदाजा लगाने के लिए डॉक्टर द्वारा एक नियमित ईसीजी किया जाता है | इसके गंभीर मामलों के इलाज में शामिल है:

  • एओर्टिक वॉल्व बदलना: गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस के लिए एकमात्र प्रभावशाली इलाज एओर्टिक वॉल्व रिप्लेसमेंट है |
  • दवाइयां: इस कंडीशन के लिए कोई भी विशेष दवाई नहीं है, हालांकि इसकी कॉम्प्लिकेशंस को रोकने के लिए ब्लड प्रेशर को कंट्रोल किया जाता है |

ऐथरोज़क्लेरोसिस

ऐथरोज़क्लेरोसिस वह बीमारी है जिसमें आर्टिरीज़ के अंदर प्लेक बनने लगता है,जिसके कारण ब्लॉकेज होता है और हमारे अंगों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त का संचार सीमित हो जाता है | यह हार्ट अटैक, स्ट्रोक्स, और पेरिफेरल वासक्युरल बिमारियों जिन्हें एक साथ कार्डियोवैस्कुलर डिसीज़ कहा जाता है के होने के प्रमुख कारणों से एक है |

ऐथरोज़क्लेरोसिस का प्रबंधन

जीवनशैली प्रबंधन - स्वस्थ आहार खाना

प्राथमिक रूप से एक स्वस्थ आहार में फलों, सब्जियों, अनाज (होल ग्रेन), से भरपूर और कार्बोहाइड्रेट्स, सैचुरेटेड, ट्रांस फैट्स, और सोडियम की कम मात्रा वाले आहार शामिल हैं |

इसे करने के कुछ सरल तरीके हैं सफेद ब्रेड को होल ग्रेन ब्रेड से बदलना, रिफाइंड खाने की चीजों की बजाए फल और सब्जियां खाना, मक्खन जैसा सॉलिड फैट की बजाय ऑलिव ऑयल इस्तेमाल करना,और शुगर और शुगर से बनी चीजों को काफ़ी हद तक कम करना |

  • धूम्रपान का त्याग करें- मेयो क्लीनिक के अनुसार - बहुत ज्यादा धूम्रपान करने वालों के लिए, ऐथरोज़क्लेरोसिस को और गंभीर होने और कॉम्प्लिकेशंस के खतरे को कम करने के लिए धूम्रपान छोड़ना एकमात्र सबसे प्रभावशाली तरीका है |
  • स्वस्थ वज़न बनाए रखना- मोटे व्यक्तियों को हृदय रोग होने का खतरा सबसे अधिक होता है | इसलिए एक व्यक्ति को अपने स्वस्थ वज़न पर नियंत्रण रखना चाहिए |
  • तनाव से निपटना- शरीर को रिलेक्स रखें; गहरी सांस लेने की कोशिश करें, तनाव से बचने के लिए मेडिटेशन और योगा करें |
  • दवाइयां और सर्जरी- डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल की दवा, एंटी-प्लेटलेट की दवा,और कैलशियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे दवाइयां प्रिसक्राइब कर सकता है | सर्जरी में एंजियोप्लास्टी, एन्डारटिरेकटमी और बाईपास ग्राफ्टिंग शामिल हैं |

एट्रियल फिब्रिलेशन

एट्रियल फिब्रिलेशन ( जिसे एएफ़आईबी या एएफ़ भी कहा जाता है) असामान्य हृदय की धड़कन की लय (अरिदमिया) का सबसे आम प्रकार हैं जिसके कारण ब्लड क्लॉट्स, स्ट्रोक, हार्ट फ़ेलियर और अन्य हृदय संबंधी कॉम्प्लिकेशंस हो सकती हैं |

एट्रियल फिब्रिलेशन का प्रबंधन (मैनेजमेंट)

एट्रियल फिब्रिलेशनका इलाज इस पर निर्भर करता है कि मरीज़ को एट्रियल फिब्रिलेशन के गंभीर लक्षण, और एट्रियल फिब्रिलेशन होने के अंतर्निहित (अंडरलाइंग) कारण कब से दिखाई दे रहे हैं | आमतौर पर, एट्रियल फिब्रिलेशन के इलाज का लक्ष्य:

  • हृदय की धड़कन की लय (रिदम) को रिसेट करना या उसे नियंत्रित करना |
  • ब्लड क्लॉट होने से रोकना |
  • स्ट्रोक होने के खतरे को कम करना |

हृदय को स्वस्थ रखने के लिए मुख्य टिप्स :

  • धूम्रपान से परहेज़ |
  • ब्लड कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करना |
  • उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) को नियंत्रित करना |
  • मधुमेह (डायबिटीज) की जांच करते रहना |
  • व्यायाम करना और फिज़िकली एक्टिव रहना |
  • वज़न को मेंटेन करना |
  • पौष्टिक (न्यूट्रीशियस) आहार खाना |
  • नमक और शुगर कम खाना |
  • तनाव से दूर रहना |

सोर्सेज़:

हृदय रोग सहायता समूह

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