पुनः होश में लाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा

पुनरुत्थान , एक अस्वस्थ व्यक्ति में शारीरिक विकार ( जैसे कि सांस की कमी या दिल की धड़कन की कमी ) को ठीक करने की विधि है , यह विधि अधिक देखभाल , चिकित्सा , आघात सर्जरी और आपातकालीन चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण भाग है। इसके कुछ मुख्य जैसे उदाहरण , कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन और माउथ– टू- माउथ रिससिटेशन है।

प्राथमिक चिकित्सा में उपयोग किये जाने वाले सामान कि चेक लिस्ट :

• जीवाणु रहित ड्रेसिंग और मलहमI
• मलहम : छोटे-छोटे काटो व रगड़ के लिए मलहम का उपयोग करें।
• जीवाणु रहित पैड: अधिक गद्दे के लिए आप जीवाणु रहित पैड का उपयोग कर सकते हैं और इसे आप चिपकने वाले टेप के साथ लग सकते हैं। या फिर आप किसी भी साफ, या न भूलने वाली वस्तु का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि कपड़े का दुपट्टा।
• बाँझ घाव ड्रेसिंग: एक बाँझ घाव ड्रेसिंग एक जीवाणु रहित पैड एक पट्टी के साथ जोड़ी जा सकती है। ये रक्तस्राव को रोकने में सहायता , दबाव लागू करने , व बड़े घावों के लिए , आपातकालीन स्थिति में जल्दी और आसानी से रखी जा सकती हैं।

प्राथमिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली पट्टियां:

• रोलर पट्टियाँ : रोलर पट्टियाँ लम्बी पतली पट्टियाँ होती हैं। संयुक्त चोटों को सुरक्षित करने के लिए एक रोलर पट्टी का उपयोग करें, ऐसे जगह में ड्रेसिंग रखें, जो रक्तस्राव को रोकने और सूजन को कम करने के लिए घावों पर दबाव डालें।
• त्रिकोणीय पट्टियाँ: त्रिकोणीय पट्टियाँ बड़े त्रिकोणीय आकार के कपड़े की होती हैं। आप एक पट्टी को बाँझ , बड़े घावों और जलने के लिए ड्रेसिंग करने के लिए गोफन के रूप में इस्तेमाल करने के लिए एक त्रिकोणीय पट्टी को मोड़ सकते है।

प्राथमिक उपचार में अपने आप को सुरक्षित करने के लिए सुरक्षात्मक सामान :

• डिस्पोजेबल दस्ताने: डिस्पोजेबल दस्ताने का इस्तेमाल करने से आपके और किसी ऐसे व्यक्ति के बीच संक्रमण का खतरा कम होता है , जिसकी आप मदद कर रहे हैं। यदि वे उपलब्ध हैं , तो आप भी आप घाव की ड्रेसिंग करते हैं या शरीर के किसी तरल पदार्थ या कचरे से निपटते समय, हमेशा दस्ताने पहनें।
•  फेस शील्ड या पॉकेट मास्क: ये संक्रमण से बचाव के लिए बनाये जाते हैं , जब किसी को आप बचाव की सांसें देते हैं।

अन्य सामान:

• क्लींजिंग वाइप्स , अल्कोहल फ्री वाइप्स : घाव के आसपास की त्वचा को साफ करने के लिए।
• ड्रेसिंग के रूप में जालीदार पैड: घावों के आसपास सफाई करने के लिए पैडिंग या स्वाब के रूप में उपयोग करने के लिए।
• चिपकने वाला टेप : जगह में ड्रेसिंग रखने या पट्टियों के ढीले अंत को पकड़ने के लिए।
• पिंस और : पट्टियों के ढीले हिस्से को जकड़ने में।
• कैंची, और चिमटी : सही लंबाई के लिए जीवाणु रहित पैड, पट्टियाँ या चिपचिपा टेप काटने के लिए। उदाहरण के लिए, यदि आपको किसी के कपड़े काटने की जरुरत हो, तो आप उनका उपयोग भी कर सकते हैं।

प्राथमिक उपचार में उपयोगी अतिरिक्त सामान :

• किचन की फिल्म या साफ प्लास्टिक की थैलियों का उपयोग करें: जले और कटेफटे कपड़े डालने के लिए।
• अल्कोहल जेल का उपयोग करें : यदि आप किसी भी पानी का उपयोग नहीं कर सकते हैं तो अपने हाथों को साफ करने के लिए अल्कोहल जेल का उपयोग करेंI

बाहरी सुरक्षा के लिए उपयोगी सामान :

• एक कंबल का उपयोग करें : किसी भी व्यक्ति को गर्म रखने और ठंड से बचाने के लिए एक कंबल का उपयोग करें।
• उत्तरजीविता बैग का उपयोग करें : किसी आपातकालीन स्थिति में किसी को सामान रखने और किसी को भी प्राथमिक चिकित्सा देने के लिए।
• एक मशाल का उपयोग करें : यह देखने में सहायता के लिए , अंधेरा दूर करने के लिए और ध्यान आकर्षित करने के लिए या दूसरों को इस बारे में जानकारी देने के लिये कि आप वहां हैं।
• एक सीटी का प्रयोग करें : ध्यान आकर्षित करने और मदद पाने के लिए।

कार के लिए, सड़क दुर्घटनाओं के मामले में:

• चेतावनी त्रिकोण : अन्य ड्राइवरों को धीमा करने की चेतावनी देने के लिए इसे सड़क पर रखें।
• उच्च दृश्यता वाली जैकेट पहनें: यह सुनिश्चित करने के लिए कि ड्राइवर आपको देख सके, और इसके साथ आप चोट लगने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

प्राथमिक उपचार में बचाव के लिए सांसों के साथ सी.पी.आर देना :

वयस्क को सी.पी.आर. कैसे दे :

• अपने हाथ की एड़ी को व्यक्ति की छाती के सेंटर पर रखें , फिर दूसरे हाथ को शीर्ष पर रखें और 5-6 सेमी (2-2.5 इंच) से नीचे 100 से 120 प्रति मिनट की दर के दबाव से दबाव डाले।
• प्रत्येक 30 बार छाती के संकुचन के बाद, दो बचाव श्वास दें।
• पीड़ित के सिर को धीरे से झुकाएं और ठुड्डी को दो उंगलियों से ऊपर उठाएं। व्यक्ति की नाक को चुटकी से पकडे ओर अपने मुंह को पीड़ित के मुंह पर रख कर, लगभग एक सेकंड के लिए उनके मुंह में लगातार और मजबूती से सांस भरे। फिर देखे कि उनकी छाती बढ़ी या नहीं अगर बढ़ी तो फिर दो बचाव सांसें दें।
• 30 छाती के संकुचन और दो बचाव सांसों के चक्र को लगातार बनाये रखें जब तक की बच्चा ठीक नहीं होता या आपातकालीन सहायता न आये ।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चो को सी.पी.आर. कैसे दे :

• बच्चे के माथे पर एक हाथ रखकर बच्चे का वायुमार्ग खोलें और धीरे से उनके सिर को पीछे झुकाएं तथा ठुड्डी उपर को उठाएं। मुंह और नाक से किसी भी दिखाई देने वाले अवरोध को हटा दें।
• उनकी नाक को चुटकी से बंद करे ओर अपने मुंह को उनके मुंह पर रखकर सील करें और लगातार मजबूती से उनके मुंह में सांसे भरे , यह देखे कि बच्चे की छाती उठती है अगर उठती है, तो पांच शरुआती बचाव सांसें दें।
• एक हाथ की एड़ी को उनकी छाती के सेंटर पर रखें और 5 सेमी (लगभग दो इंच) नीचे दबाये , जो छाती के व्यास का लगभग एक तिहाई है। छाती के संकुचन की गहराई बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप एक हाथ का इस्तेमाल करके 5 सेमी की गहराई हासिल नहीं कर सकते हैं , तो दो हाथों का इस्तेमाल करें।
• 100 से 120 प्रति मिनट की दर से हर 30 छाती के संकुचन के बाद , दो बचाव साँस दें।
• 30 छाती के संकुचन और दो बचाव सांसों के चक्र को लगातार बनाये रखें जब तक की बच्चा ठीक नहीं होता या आपातकालीन सहायता न आये ।

एक वर्ष से कम उम्र के शिशु को सीपीआर कैसे दे :

• बच्चे के वायुमार्ग को खोले उनके माथे पर एक हाथ रखकर धीरे से सिर को पीछे झुकाएं और ठुड्डी को उठाएं। मुंह और नाक से किसी भी दिखाई देने वाले अवरोध को हटा दें।
• अपने मुंह को बच्चे के मुंह और नाक के ऊपर रखें और उनके मुंह में लगातार और मजबूत से साँसे भरे, फिर यह देखे कि उनका सीना फूल या नहीं यदि सीना फूल जाता है, तो पांच शुरूआती बचाव सांसें दें।
• दो उंगलियों को छाती के बीच में रखें और 4 सेमी (लगभग 1.5 इंच) से नीचे धकेलें , जो छाती के व्यास का लगभग एक तिहाई है। छाती के संकुचन की गहराई बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप हाथ की दो उंगलियों का उपयोग करके 4 सेमी की गहराई हासिल नहीं कर सकते हैं। एक हाथ की एड़ी का उपयोग करेंI
• 100 से 120 प्रति मिनट की दर से 30 छाती के संकुचन के बाद, दो बचाव श्वास दें।

अमरीकी ह्रदय संस्थान अनुसार : 30 छाती के संकुचन और दो बचाव सांसों के चक्र के साथ प्रक्रिया जारी रखें जब तक कि वे ठीक होने या आपातकालीन सहायता न आये ।

• अप्रशिक्षित: यदि आप सीपीआर में प्रशिक्षित नहीं हैं , तो केवल हाथों से सीपीआर प्रदान करें मुँह से नहीं। 100 से 120 प्रति मिनट की दर से बिना रुके छाती को संकुचन देते रहे जब तक पैरामेडिक्स नहीं आते, आप बचाव करने कोशिश न करें ।
• प्रशिक्षित और जाने के लिए तैयार : यदि आप अपनी क्षमता में अच्छी तरह से प्रशिक्षित और संतुष्ट हैं, तो यह जांचने के लिए देखे कि क्या कोई नाड़ी और श्वास चल रही है। यदि 10 सेकंड के भीतर श्वास या नाड़ी नहीं चल रही है, तो छाती को संकुचित करना आरम्भ करें। दो बचाव सांस देने से पहले 30 छाती संकुचन के साथ सीपीआर शुरू करें।
• प्रशिक्षित लेकिन जंग खाए : यदि आपने पहले सीपीआर प्रशिक्षण लिया है, लेकिन आप अपनी क्षमताओं में आत्ममविश्वास नहीं कर रहे हैं, तो बस 100 से 120 प्रति मिनट की दर से छाती को संकुचित करें।

उपरोक्त उपचार वयस्कों , बच्चों और शिशुओं पर लागू होता है, जिन्हें सीपीआर की आवश्यकता होती है, लेकिन नवजात शिशुओं पर लागू नहीं होता है।

प्राथमिक उपचार मे CPR शुरू करने से पहले निम्न स्थितियों को देखे :

• क्या पर्यावरण व्यक्ति के लिए सही है?
• क्या व्यक्ति होश में है या बेहोश है?
• यदि व्यक्ति बेहोश दिखाई देता है, तो उसके कंधे को टैप करें या हिलाएं और जोर से पूछें, "क्या आप ठीक हैं?"
• यदि व्यक्ति जवाब नहीं देता है और दो लोग उपलब्ध हैं, तो एक को 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करनी चाहिए और AED प्राप्त करनी चाहिए, यदि कोई उपलब्ध है, तो एक को सीपीआर आरम्भ करना चाहिए।
• यदि आप अकेले हैं तो CPR शुरू करने से पहले एक टेलीफोन पर तत्काल संपर्क करें, 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करके। AED प्राप्त करें, यदि कोई उपलब्ध है।
• जैसे ही AED उपलब्ध हो, तो डिवाइस द्वारा निर्देश दिए जाने पर एक झटका दें, फिर CPR शुरू करें।

पुनर्जीवन के लिए प्राथमिक उपचार में सी-ए-बी चरण हमेशा याद रखें है

संपीड़न: रक्त परिसंचरण को बहाल करना।

• व्यक्ति को उसकी पीठ के बल एक मजबूत सतह पर पर लिटाना।
• व्यक्ति की गर्दन और कंधों के साइड में घुटने टेके।
• एक हाथ की एड़ी को व्यक्ति के सीने के सेंटर पर, निपल्स के बीच रखें। अपने दूसरे हाथ को पहले हाथ के ऊपर रखें। अपनी कोहनी को सीधा रखें और अपने कंधों को सीधे अपने हाथों के ऊपर रखें।
• अपने ऊपरी शरीर के वजन (न केवल अपनी बाहों) का उपयोग करें, क्योंकि आप छाती को कम से कम 2 इंच (लगभग 5 सेंटीमीटर) पर सीधा दबा सके हैं, लेकिन 2.4 इंच (लगभग 6 सेंटीमीटर) से अधिक नहीं। एक मिनट में 100 से 120 कंप्रेशन की दर से कड़ा दबाव दें।
• यदि आप सीपीआर में प्रशिक्षित नही है, तो तब तक छाती को संकुचित करना जारी रखें जब तक कि पीड़ित के सही होने के संकेत न हों या जब तक कि आपातकालीन चिकित्सा कर्मी पीड़ित को न उठा लें। यदि आप सीपीआर में प्रशिक्षित है, तो वायुमार्ग खोलने और सॉंस को बचाने का प्रयास करे।

वायुमार्ग: वायुमार्ग खोलें

यदि आप CPR में निपुण हैं और आपने 30 छाती कंप्रेस किए हैं, तो सिर झुकाने वाले, ठोड़ी उठाने वाले पैंतरेबाज़ी का उपयोग करके व्यक्ति के वायुमार्ग को खोलें। अपनी हथेली को व्यक्ति के माथे पर रखें और धीरे से सिर को पीछे की तरफ झुकाएं। फिर दूसरे हाथ से, वायुमार्ग को खोलने के लिए धीरे से ठुड्डी को आगे की ओर उठाएं।

श्वास: व्यक्ति के लिए साँस

यदि मुंह गंभीर रूप से घायल है या खोला नहीं जा सकता है तो बचावकरी सांसे मुँह-मुँह या मुँह-नाक के द्वारा दी जा सकती है।

• वायुमार्ग खुलने (सिर-झुकाव, चिन-लिफ्ट पैंतरेबाज़ी का उपयोग करके) के साथ, मुंह से सांस लेने के लिए नथुने को चुटकी में बंद करें और एक सील बनाकर व्यक्ति के मुंह को अपने साथ ढके।
• दो बचाव श्वास देने के लिए तैयार करें। पहला बचाव श्वास दें जो एक सेकंड तक चले- और यह जांचने के लिए देखें कि छाती ऊपर उठती है या नहीं। यदि यह उठती है, तो दूसरी सांस दें। यदि छाती नहीं उठती है , तो सिर-झुकाव, ठोड़ी-उठा पैंतरेबाज़ी दोहराएं और फिर दूसरी सांस दें। दो बचाव सांसों के बाद तीस छाती संकुचन का एक चक्र बनाये। सावधान रहें कि बहुत अधिक सांस न दें या बहुत अधिक बल के साथ सांस न लें।
• परिसंचरण को बहाल करने के लिए छाती में संकुचन फिर से शुरू करें।
• जैसे ही एक स्वचालित बाहरी डीफिब्रिलेटर (एईडी) उपलब्ध हो, इसे लागू करें और निर्देशों का पालन करें। एक झटके को प्रशासित करें , फिर सीपीआर को फिर से शुरू करें - दूसरा झटका लगाने से पहले छाती के संकुचन को शुरू करें और दो बचाव सांस दे । यदि आपको AED का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित नहीं किया गया है, तो एक 911 या अन्य आपातकालीन चिकित्सा सेंटर से बात करके ऑपरेटर से इसके उपयोग के मार्गदर्शन ले सकते है। सीपीआर तब तक न रोकें जब तक कि परिवर्तन या आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों के संकेत न मिले।

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